乳房疼痛的病理病因

乳房疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、肋软骨炎等因素有关。乳腺疼痛通常表现为胀痛、刺痛或隐痛，可能伴随肿块、皮肤改变或乳头溢液等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺组织对激素变化的过度反应，可能与内分泌失调、精神压力等因素有关。典型症状为周期性乳房胀痛，月经前加重，月经后缓解。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理，配合热敷缓解症状。日常需保持情绪稳定，避免高脂饮食。

2、乳腺炎

乳腺炎多因乳汁淤积或细菌感染导致，常见于哺乳期女性。表现为乳房局部红肿热痛，可能伴随发热。治疗需排空乳汁，使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，严重时需切开引流。哺乳期需注意乳头清洁，避免皲裂。

3、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，与雌激素水平过高有关。表现为无痛性活动肿块，少数伴有轻微胀痛。直径小于3厘米可观察，增大时需手术切除。不建议自行服用激素类药物，需定期超声复查监测变化。

4、乳腺癌

乳腺癌早期可能仅表现为无痛肿块，进展期可出现乳头内陷、皮肤橘皮样改变。疼痛多为持续性钝痛，需通过钼靶、活检确诊。治疗包括保乳手术、全乳切除术，配合紫杉醇注射液、曲妥珠单抗注射液等药物。40岁以上女性建议每年筛查。

5、肋软骨炎

肋软骨炎是胸壁软骨的无菌性炎症，疼痛常放射至乳房区域。咳嗽或按压胸肋关节时疼痛加剧，乳房本身无异常。可服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊消炎止痛，配合局部理疗。避免提重物或剧烈转体动作。

日常应选择合适内衣避免压迫，每月月经后7天进行乳房自检。控制咖啡因摄入，适量补充维生素E。若疼痛持续2周以上、夜间加重或伴随异常分泌物，须立即就诊乳腺外科。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶检查，有家族史者需提前筛查年龄。