怀孕后霉菌复发怎么办

怀孕后霉菌复发可通过保持会阴清洁、穿透气棉质内裤、避免滥用抗生素、遵医嘱使用克霉唑阴道片或制霉菌素阴道栓等方式治疗。霉菌性阴道炎复发通常与妊娠期激素变化、免疫力下降、局部潮湿闷热、血糖控制不佳、既往感染未彻底治愈等因素有关。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗外阴1-2次，避免使用碱性洗液或冲洗阴道。妊娠期宫颈黏液栓形成，过度清洗可能破坏天然屏障。清洗后轻轻拍干，减少摩擦刺激。选择无香型卫生用品，月经期需及时更换卫生巾。

2、穿透气棉质内裤

选择宽松纯棉内裤并每日更换，避免穿着化纤材质或过紧的裤子。潮湿环境易促进白色念珠菌繁殖，清洗后需阳光下暴晒或高温熨烫消毒。睡眠时可暂时不穿内裤以保持通风干燥。

3、避免滥用抗生素

广谱抗生素可能破坏阴道正常菌群平衡，诱发霉菌过度增殖。必须使用抗生素时需告知医生妊娠情况，必要时配合益生菌调节。既往有反复感染史者，应避免长期或频繁使用抗生素。

4、克霉唑阴道片

克霉唑阴道片属于妊娠B类外用抗真菌药，通过抑制麦角固醇合成破坏真菌细胞膜。适用于妊娠中晚期无并发症的霉菌性阴道炎，常见剂型为100毫克阴道栓，需在医生指导下连用3-7天。用药期间可能出现局部灼热感。

5、制霉菌素阴道栓

制霉菌素阴道栓通过与真菌细胞膜固醇结合发挥杀菌作用，妊娠期安全性较高。对克霉唑耐药者可选用10万单位栓剂，每晚1次连续14天。需注意制霉菌素对深部真菌感染效果有限，严重者需联合口服用药。

妊娠期复发霉菌性阴道炎需严格控制血糖，每日摄入无糖酸奶补充益生菌。避免高糖饮食及频繁性生活，如出现外阴红肿、豆腐渣样分泌物增多或排尿疼痛应及时复诊。治疗期间配偶需同步检查，防止交叉感染。定期产检时需主动告知医生症状变化，禁止自行购买药物治疗。