小孩子锁骨骨折怎么办

儿童锁骨骨折可通过手法复位、八字绷带固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。锁骨骨折通常由跌倒、撞击、产伤等因素引起。

1、手法复位

适用于无明显移位的青枝骨折。医生会通过轻柔手法将错位骨骼推回原位，过程中需避免粗暴操作加重损伤。复位后需配合影像学检查确认对位情况。家长需注意观察患儿患肢血液循环及疼痛反应。

2、八字绷带固定

传统固定方法适用于5岁以下儿童。用弹性绷带在双肩背部交叉成8字形固定，保持肩关节后伸位。固定期间需定期调整松紧度，防止皮肤压疮。家长应每日检查绷带是否移位，维持固定4-6周。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童专用镇痛药。严重肿胀可短期外用双氯芬酸钠凝胶。禁止自行使用成人剂型药物，用药期间监测胃肠道反应。

4、物理治疗

拆除固定后开始肩关节被动活动训练，逐步过渡到爬墙练习、钟摆运动等主动康复训练。每日2-3次，每次10-15分钟，配合局部热敷促进血液循环。恢复期避免剧烈运动防止再骨折。

5、手术治疗

仅用于开放性骨折或严重血管神经损伤病例。采用弹性髓内钉或微型钢板内固定，术后仍需短期外固定保护。手术创伤可能影响骨骨骺发育，需严格评估适应症。术后6个月内定期复查骨痂生长情况。

康复期间应保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入，补充富含维生素D的鱼类、蛋黄，避免碳酸饮料影响钙吸收。睡眠时垫高患侧肩部，选择前开扣衣物方便穿脱。恢复期可进行游泳、自行车等低冲击运动，禁止参与足球、篮球等对抗性运动直至骨愈合完成。定期复查X线片观察愈合进度，发现固定物松动或异常疼痛应及时就诊。