拔智齿的过程是什么样的

拔智齿的过程通常包括术前评估、局部麻醉、牙齿分离、拔除和术后处理五个步骤。智齿拔除是口腔外科常见手术，适用于阻生齿、反复发炎或影响邻牙健康的情况。

1、术前评估

通过口腔检查结合X光片确认智齿位置、牙根形态及与神经管关系。医生会询问药物过敏史和全身疾病情况，评估手术风险。术前需签署知情同意书，高血压或糖尿病患者需提前控制指标。

2、局部麻醉

采用利多卡因注射液或阿替卡因肾上腺素注射液进行神经阻滞麻醉。注射后3-5分钟术区出现麻木感，医生会测试麻醉效果。对疼痛敏感者可配合笑气镇静，特殊情况下可能选择全身麻醉。

3、牙齿分离

使用牙龈分离器翻开软组织暴露牙冠，骨凿或高速涡轮手机去除覆盖骨质。对横向阻生齿可能需分割牙冠，用牙挺扩大牙槽窝。操作中会持续用生理盐水冲洗降温，避免骨组织热损伤。

4、牙齿拔除

应用牙钳夹持牙冠施力摇动，配合牙挺撬动使牙齿脱位。复杂拔除可能使用微创拔牙器械分块取出，完整拔除后刮除肉芽组织。检查牙槽窝有无碎片残留，压迫止血棉球协助凝血。

5、术后处理

缝合创口减少出血，告知咬棉球30-40分钟。开具头孢克洛分散片预防感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。24小时内禁止漱口和剧烈运动，进食温凉流质食物，5-7天复诊拆线。

术后前三天可冰敷减轻肿胀，避免用吸管防止干槽症。保持口腔清洁使用氯己定含漱液，两周内避免辛辣刺激食物。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时复诊。恢复期间建议补充维生素C促进伤口愈合，选择酸奶、蒸蛋等易消化食物。