如何预防和治疗慢性过敏性鼻炎

慢性过敏性鼻炎可通过避免过敏原接触、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗及手术治疗等方式预防和治疗，通常由遗传因素、环境过敏原刺激、免疫功能异常等原因引起。

1、避免过敏原接触

明确并减少接触尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原是预防的关键。使用防螨床罩、定期清洁家居、关闭门窗减少花粉进入。外出佩戴口罩可降低过敏原吸入概率。

2、鼻腔冲洗

生理盐水或海盐水冲洗鼻腔能清除过敏原和炎性分泌物，改善黏膜屏障功能。每日1-2次冲洗可缓解鼻塞、流涕症状，推荐使用专用洗鼻器操作。

3、药物治疗

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻炎症；抗组胺药如氯雷他定片缓解打喷嚏和鼻痒；白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片适用于合并哮喘者。需遵医嘱长期规律使用。

4、免疫治疗

对尘螨等明确单一过敏原者，可进行3-5年皮下注射或舌下含服脱敏治疗，通过逐步增加过敏原剂量诱导免疫耐受。有效率可达70-80%，但需严格监测过敏反应。

5、手术治疗

对于药物控制无效的下鼻甲肥大患者，可选择低温等离子消融术或下鼻甲部分切除术。合并鼻中隔偏曲者需同期矫正。术后仍需配合药物控制过敏反应。

日常需保持室内湿度40-60%，避免冷空气及烟雾刺激；规律锻炼增强体质，补充维生素C和益生菌可能调节免疫功能；症状持续加重或出现头痛、嗅觉减退时应及时复查鼻内镜。长期管理需建立过敏日记记录发作诱因，定期随访调整治疗方案。