来月经是黑色的什么原因

月经呈黑色可能与经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。经血颜色变化通常反映出血速度或氧化程度，黑色经血多为陈旧性出血，需结合其他症状综合判断。

1、经血氧化

经血接触空气后氧化变黑属于正常现象，尤其常见于月经量少或经期后期。此时经血在宫腔内停留时间较长，血红蛋白中的铁元素被氧化成高铁血红蛋白，颜色逐渐加深。建议注意保暖，避免久坐，适当活动促进经血排出。

2、宫寒

中医认为宫寒会导致气血运行不畅，经血滞留形成血块并颜色发暗。可能伴随小腹冷痛、畏寒肢冷等症状。可通过艾灸关元穴、饮用红糖姜茶改善循环，必要时遵医嘱使用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等中成药调理。

3、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致孕激素不足，子宫内膜脱落不完全，陈旧血液混合新鲜经血排出。常伴有月经周期紊乱、痤疮等症状。需检查性激素六项，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致经血逆流至宫腔外，陈旧积血经阴道排出时呈黑褐色。可能伴随进行性痛经、性交痛。确诊需结合超声检查，治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或遵医嘱使用炔诺酮片抑制内膜生长。

5、盆腔炎

慢性盆腔炎症会引起宫腔粘连或输卵管阻塞，导致经血排出受阻颜色变深。可能伴有下腹坠胀、异常分泌物。需进行妇科检查和白带常规，急性期遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗。

日常建议保持外阴清洁干燥，经期避免剧烈运动和生冷饮食。若黑色经血持续3个月以上，或伴随严重痛经、发热等症状，需及时进行妇科超声、激素水平检测等检查。记录月经周期变化有助于医生判断病因，不可自行服用活血化瘀类药物以免加重出血。