半月板痛怎么办
半月板痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。半月板痛通常由运动损伤、退行性改变、半月板撕裂、关节不稳、先天性发育异常等原因引起。
1、休息制动
急性期应停止活动并减少负重,使用拐杖辅助行走。避免跑跳、深蹲等加重膝关节压力的动作,建议卧床时抬高患肢以减轻肿胀。日常可佩戴护膝提供稳定性支持,但不宜长期依赖。
2、冷敷热敷
损伤48小时内每2小时冰敷15分钟,能有效收缩血管减轻肿痛。后期转为热敷促进血液循环,可用40℃左右热毛巾每日敷3次,配合轻柔按摩帮助组织修复。注意皮肤感觉异常者禁用热敷。
3、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成。若存在关节积液可关节腔注射玻璃酸钠注射液,合并肌肉痉挛时加用盐酸乙哌立松片。
4、物理治疗
超声波治疗能促进半月板边缘愈合,冲击波治疗适用于慢性疼痛。关节活动度训练需在康复师指导下进行,包括直腿抬高、踝泵运动等。低频脉冲电磁场可刺激软骨细胞增殖,每周治疗3次。
5、手术治疗
经保守治疗无效的Ⅲ度撕裂需关节镜下缝合修复,盘状半月板需行成形术。术后需支具固定4周,逐步进行股四头肌等长收缩训练。老年严重退变者可能需部分切除术,但会增加骨关节炎风险。
日常应控制体重减轻膝关节负荷,避免爬山、爬楼梯等动作。运动前充分热身,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用牛奶、深海鱼、坚果等。若疼痛持续加重或出现关节交锁症状,须及时复查核磁共振评估半月板损伤进展。