肝癌早期手术后能复发吗

肝癌早期手术后存在复发可能，复发概率与肿瘤分期、手术切除范围及术后管理密切相关。早期肝癌患者术后5年复发率较高，需通过规范随访和综合干预降低风险。

肝癌术后复发主要与肿瘤生物学特性相关。微小病灶残留或术前已存在血管侵犯可能导致局部复发，多发生在术后1-2年内。肿瘤分化程度低、存在卫星病灶等病理特征会显著增加复发风险。术后甲胎蛋白水平持续异常提示可能存在隐匿性病灶。

部分患者可能出现新生肝癌病灶，这与肝硬化背景下的多中心起源有关。乙肝病毒活跃复制、持续肝功能损伤等促进肝细胞癌变的因素未消除时，其他肝区可能再发肿瘤。这类复发多发生在术后3年以上，需通过抗病毒治疗和肝病管理进行预防。

术后应每3个月复查肝脏超声和甲胎蛋白，前2年可配合增强CT或磁共振检查。严格戒酒并控制体重，乙肝患者需持续抗病毒治疗。适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免霉变食物。出现不明原因消瘦、肝区疼痛等症状时需及时就诊。建议参加医院专病随访项目，由肝胆外科、肿瘤科和感染科医生共同制定个体化监测方案。