儿童睡觉打鼾的原因

儿童睡觉打鼾可能与腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏性鼻炎、肥胖、先天性气道狭窄等因素有关。儿童睡觉打鼾通常表现为夜间呼吸不畅、张口呼吸、睡眠不安等症状，建议家长及时带孩子就医检查。

1、腺样体肥大

腺样体位于鼻咽部，儿童期生理性增生可能导致气道阻塞。腺样体肥大多与反复上呼吸道感染有关，可能伴随鼻塞、听力下降等症状。轻度肥大可通过鼻喷糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂缓解，中重度需手术切除。家长需注意观察孩子是否有持续鼻塞或中耳炎表现。

2、扁桃体肥大

腭扁桃体过度增生会占据口咽部空间，常见于3-10岁儿童。急性炎症反复发作可能导致慢性肥大，表现为吞咽困难、睡眠憋醒等症状。医生可能建议使用孟鲁司特钠颗粒改善症状，严重时需行扁桃体切除术。家长应记录孩子每年扁桃体发炎次数。

3、过敏性鼻炎

鼻腔黏膜肿胀会加重气道阻力，多由尘螨、花粉等过敏原诱发。典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕，可能诱发腺样体增生。治疗可采用氯雷他定糖浆抗过敏，配合生理性海水鼻腔喷雾护理。家长需定期清洗床品并使用除螨设备。

4、肥胖

颈部脂肪堆积会压迫气道，体重超过同龄儿童标准值20%即需干预。肥胖儿童常合并睡眠呼吸暂停，表现为日间嗜睡、注意力不集中。建议调整饮食结构并增加运动量，必要时在营养师指导下控制热量摄入。家长应帮助孩子建立规律作息和运动习惯。

5、先天性气道狭窄

喉软骨软化等发育异常会导致气道塌陷，多见于婴幼儿期。特征性表现为吸气性喉鸣、喂养困难，睡眠时症状加重。轻度病例随年龄增长可能自愈，严重者需使用鼻导管吸氧或考虑喉成形术。家长喂奶时应保持45度角体位避免呛咳。

日常生活中，家长应保持儿童卧室湿度在50%-60%，定期清洗空调滤网减少尘螨。避免睡前两小时进食，选择高度适宜的枕头。若打鼾伴随呼吸暂停超过10秒或晨起头痛，须立即就诊耳鼻喉科。每年进行口腔检查，及时治疗龋齿等可能加重上呼吸道阻塞的因素。肥胖儿童建议每周进行3-5次有氧运动，每次持续30分钟以上。