耳朵为什么总是嗡嗡的响

耳朵嗡嗡响在医学上称为耳鸣，可能由耵聍栓塞、噪声损伤、药物影响、心血管疾病、听神经瘤等原因引起。耳鸣可通过远离噪声、清理耵聍、调整用药、治疗原发病、手术切除等方式干预。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

一、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚形成栓塞时会阻碍声波传导，引起耳朵持续嗡嗡响并伴随耳闷胀感与听力下降。这种情况需由医生使用耵聍钩或吸引器专业清除，避免自行掏耳造成损伤。日常应注意保持外耳道干燥清洁，游泳时佩戴防水耳塞防止耵聍膨胀。

二、噪声损伤

长期暴露于高强度噪声环境会导致耳蜗毛细胞受损，出现持续性高频耳鸣并伴有听觉敏感度下降。这种情况需要立即脱离噪声环境，佩戴专业防护耳罩。医生可能建议使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、长春胺缓释胶囊等营养神经药物辅助修复。

三、药物影响

部分药物具有耳毒性副作用，如阿司匹林肠溶片、庆大霉素注射液、顺铂注射液等，使用后可能引起双侧耳鸣伴随眩晕。发现此类情况应及时咨询医生调整用药方案，避免长期使用耳毒性药物，用药期间定期进行听力监测。

四、心血管疾病

高血压、动脉硬化等疾病会导致内耳供血不足，引发搏动性耳鸣且节律与心跳同步。这种情况需要控制基础疾病，医生可能开具硝苯地平控释片、阿托伐他汀钙片、倍他司汀片等改善循环药物。需定期监测血压血脂，保持低盐低脂饮食。

五、听神经瘤

听神经鞘膜细胞异常增生形成肿瘤时会压迫听觉通路，产生单侧进行性加重的耳鸣并伴随平衡障碍。这种情况需要通过MRI确诊，较小肿瘤可采用伽玛刀治疗，较大肿瘤需行听神经瘤切除术。术后需进行前庭功能康复训练。

耳鸣患者应注意保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，每日保证七到八小时充足睡眠。饮食方面适当增加锌元素与B族维生素摄入，多食用瘦肉、坚果及深绿色蔬菜。控制咖啡因与酒精摄入量，减少高钠食物食用。可尝试白噪音掩蔽疗法缓解耳鸣困扰，通过聆听自然雨声或海浪声转移听觉注意力。保持情绪稳定对缓解耳鸣症状很重要，可通过冥想、深呼吸等放松训练调节自主神经功能。若耳鸣突然加重或出现眩晕、面部麻木等症状需立即就医。