睡觉起来腰特别疼是怎么回事

睡觉起来腰特别疼可能与睡姿不当、腰部受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因有关，可通过调整睡姿、热敷、药物治疗等方式缓解。

1、睡姿不当

长时间保持不良睡姿可能导致腰部肌肉紧张或脊柱受力不均。建议选择硬度适中的床垫，侧卧时在双腿间夹枕头，仰卧时在膝下垫软枕以减少腰椎压力。避免俯卧睡姿，可能加重腰椎前凸。

2、腰部受凉

夜间寒冷刺激可引起腰部肌肉痉挛。睡眠时需注意腰部保暖，空调温度不宜低于26℃，可使用护腰或穿棉质睡衣。晨起疼痛时可局部热敷15-20分钟，促进血液循环。

3、腰肌劳损

慢性肌肉劳损常在晨起时症状明显，表现为腰部僵硬酸痛。可能与白天久坐、搬运重物有关。急性期需卧床休息1-2天，疼痛缓解后可进行小燕飞等腰部拉伸运动，逐步恢复肌肉弹性。

4、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根可能导致晨起放射性疼痛，常伴有下肢麻木。可能与椎间盘退变、外伤等因素有关。确诊需通过MRI检查，轻症可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物，重症需考虑椎间孔镜手术。

5、强直性脊柱炎

晨起腰背僵硬超过30分钟需警惕，疼痛多位于骶髂关节，活动后减轻。属于自身免疫性疾病，需风湿免疫科就诊。诊断依据HLA-B27检测和影像学检查，治疗包括柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等。

日常应避免久坐久站，每小时活动5分钟，加强腰背肌锻炼如桥式运动。睡眠时保持脊柱自然曲度，选择中等硬度床垫。疼痛持续3天不缓解或伴随发热、下肢无力时需及时就医，排除泌尿系统结石、妇科疾病等可能性。饮食注意补充钙和维生素D，适度晒太阳有助于骨骼健康。