纸擦到褐色但不来月经

纸擦到褐色分泌物但月经未至，可能是排卵期出血、黄体功能不足或妇科炎症等引起的。主要有内分泌失调、子宫内膜病变、妊娠相关出血、宫颈疾病、药物影响等原因。建议观察出血量变化，避免剧烈运动，及时就医明确诊断。

1、内分泌失调

精神压力大或过度节食可能导致激素水平波动，使子宫内膜部分脱落形成褐色分泌物。伴随月经周期紊乱、乳房胀痛等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等调节周期，配合放松训练改善症状。

2、子宫内膜病变

子宫内膜息肉或子宫内膜炎可能引起不规则出血，血液氧化后呈现褐色。常伴有下腹隐痛、经期延长。需通过超声检查确诊，可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或宫腔镜手术治疗。

3、妊娠相关出血

先兆流产或宫外孕早期可能出现少量褐色分泌物，伴随停经、恶心等症状。需检测血HCG和超声排除妊娠异常，禁用活血类药物如益母草颗粒，必要时使用黄体酮注射液保胎。

4、宫颈疾病

宫颈糜烂或宫颈息肉接触性出血后，血液滞留阴道氧化成褐色。常见同房后出血、白带增多。需做TCT和HPV筛查，可选用保妇康栓或激光治疗，避免使用卫生棉条刺激宫颈。

5、药物影响

紧急避孕药或短效避孕药漏服可能导致撤退性出血，表现为褐色分泌物。通常伴有头痛、恶心等副作用。需调整用药方案，必要时更换为屈螺酮炔雌醇片等低剂量避孕药。

日常需保持外阴清洁干燥，选择纯棉内裤并每日更换。记录出血时间和伴随症状，避免盆浴和性生活。若褐色分泌物持续3天以上或伴随腹痛发热，应立即就诊妇科完善激素六项、阴道超声等检查。备孕女性建议检测基础体温辅助判断排卵情况。