双侧上颌窦粘膜下囊肿是什么

双侧上颌窦粘膜下囊肿是指发生在上颌窦粘膜下的囊性病变，可能与慢性炎症、过敏反应、解剖结构异常等因素有关，通常表现为鼻塞、面部胀痛、嗅觉减退等症状。

1、慢性炎症

长期存在的慢性鼻窦炎可能导致上颌窦粘膜反复充血水肿，局部腺体分泌物潴留形成囊肿。患者可能伴随黄绿色脓涕、头痛等症状。治疗需控制感染，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。

2、过敏反应

过敏性鼻炎引发的粘膜水肿可能阻塞窦口，导致分泌物积聚形成囊肿。常见打喷嚏、清水样涕等症状。需避免接触过敏原，使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等抗过敏药物。

3、解剖结构异常

中鼻道狭窄、鼻中隔偏曲等结构问题可能影响上颌窦通气引流，增加囊肿形成概率。可能需通过鼻内镜手术矫正解剖异常。

4、粘液腺阻塞

上颌窦粘膜内粘液腺导管阻塞时，分泌物无法排出可逐渐膨大形成潴留囊肿。较小囊肿若无症状可观察，较大囊肿需手术切除。

5、牙源性感染

上颌后牙根尖炎症可能穿透窦底骨质引发上颌窦粘膜囊肿。需同步处理牙源性疾病，必要时行囊肿摘除术。

日常应注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，戒烟限酒，适度运动增强免疫力。出现持续鼻塞、面部压迫感应及时就诊，通过鼻窦CT或内镜检查明确诊断。多数囊肿生长缓慢，无症状者无须特殊处理，定期复查即可；若引起明显不适或并发症，需考虑鼻内镜下微创手术切除。