痛风用什么药物

痛风患者可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片、别嘌醇片、双氯芬酸钠缓释片等药物。痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节引发的炎症性疾病，需根据病情阶段和个体差异选择降尿酸药或抗炎镇痛药。

一、非布司他片

非布司他片为黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸合成降低血尿酸水平，适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。该药可能引起肝功能异常或心血管事件，需定期监测肝功能和心电图。对本品过敏或正在使用硫唑嘌呤者禁用。

二、苯溴马隆片

苯溴马隆片通过抑制肾小管对尿酸的重吸收促进尿酸排泄，适用于原发性高尿酸血症及痛风性关节炎间歇期。用药期间需每日饮水量超过2000毫升以防肾结石，严重肾功能不全或尿酸性肾结石患者禁用。

三、秋水仙碱片

秋水仙碱片通过抑制中性粒细胞趋化发挥抗炎作用，主要用于痛风急性发作期的疼痛缓解。常见不良反应包括腹泻、呕吐等胃肠道症状，出现骨髓抑制时需立即停药。严重肝肾功能不全者应减量使用。

四、别嘌醇片

别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，适用于反复发作或慢性痛风患者。用药初期可能诱发急性关节炎发作，需配合小剂量秋水仙碱预防。过敏体质者使用前建议进行HLA-B*5801基因检测以防严重皮疹。

五、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片为非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解痛风急性期的关节肿痛。长期使用可能增加消化道出血风险，活动性胃溃疡患者禁用。建议餐后服用以减轻胃黏膜刺激。

痛风患者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水2000-3000毫升促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节损伤，肥胖者应逐步减重。急性发作期可抬高患肢冷敷缓解疼痛，所有药物均需在风湿免疫科医师指导下规范使用，定期复查血尿酸及肾功能指标。