早期心衰有哪些表现
早期心力衰竭主要表现为活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、乏力疲倦及心率增快。这些症状可能由心肌损伤、心脏负荷过重等因素引起,需通过药物干预和生活方式调整进行管理。
1、活动后气短
早期心衰患者在爬楼梯、快步行走等轻度体力活动时会出现明显呼吸急促,休息后可缓解。这与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关,需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂。
2、夜间阵发性呼吸困难
患者常在夜间平卧时突发憋醒,需坐起才能缓解。这是卧位时回心血量增加加重肺淤血所致,建议睡眠时垫高床头,可使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。
3、下肢水肿
双足踝部出现凹陷性水肿,按压后留下指痕。因右心衰竭导致静脉回流受阻,应每日监测体重变化,限制液体摄入,配合托拉塞米注射液治疗。
4、乏力疲倦
即使充分休息仍感持续疲劳,与心输出量减少致组织灌注不足相关。需保证每日午休,避免过度劳累,可服用芪苈强心胶囊辅助改善症状。
5、心率增快
静息状态下心率超过100次/分钟,是心脏代偿性增加收缩频率的表现。需定期心电图检查,必要时使用酒石酸美托洛尔缓释片控制心率。
心衰患者需严格遵循低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品;选择散步、太极等低强度运动,每周锻炼3-5次;戒烟限酒,保持情绪稳定;每日晨起空腹称重,3天内体重增加2公斤以上应及时就诊;定期复查血钾、肾功能等指标,调整利尿剂用量时需监测电解质平衡。