胆结石术后一个月需要注意什么

胆结石术后一个月需要注意伤口护理、饮食调整、活动限制、药物管理和定期复查。主要有伤口感染观察、低脂饮食、避免剧烈运动、按时服药和复查超声五项内容。

1、伤口感染观察

术后一个月内需每日检查手术切口是否出现红肿、渗液或发热等感染迹象。保持伤口干燥清洁，淋浴时可用防水敷料保护。若发现伤口周围皮肤发硬、疼痛加剧或体温超过38℃，应及时就医处理。

2、低脂饮食

术后早期需严格限制脂肪摄入，每日脂肪总量控制在20克以下。选择清蒸鱼、鸡胸肉等低脂蛋白，避免油炸食品、肥肉及全脂乳制品。可逐步添加少量橄榄油等健康脂肪，但需观察有无腹胀、腹泻等不耐受症状。

3、避免剧烈运动

一个月内禁止提重物超过5公斤，避免仰卧起坐等腹压增大的动作。建议以散步为主，每日步数控制在6000步以内。游泳、跑步等运动需经医生评估后恢复，通常建议术后6-8周再逐步开始。

4、按时服药

遵医嘱服用熊去氧胆酸片等利胆药物，帮助溶解残余微小结石。若留置T管需每日记录胆汁引流量，保持引流管通畅。出现药物不良反应如皮疹、腹泻时应及时联系主治医生调整用药方案。

5、复查超声

术后4-6周需进行腹部超声检查，评估胆管通畅情况及有无结石残留。同时检测肝功能指标，重点关注胆红素和转氨酶水平。若发现胆管扩张或胆汁淤积，可能需进一步行磁共振胰胆管造影检查。

术后恢复期应保证每日饮水量2000毫升以上，适量补充维生素K促进凝血功能恢复。睡眠时建议抬高床头15-20度以减少胆汁反流。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，术后3个月内禁止饮酒。如出现持续性右上腹疼痛、皮肤黄染或陶土样大便，需立即就医排查胆管梗阻等并发症。日常可记录饮食与症状变化，复诊时提供给医生作为评估依据。