前列腺炎和前列腺增生的发病原因

尿道感染的严重程度可通过尿频尿急尿痛等典型症状、伴随发热或血尿等全身症状、实验室检查结果综合判断。主要评估指标包括尿常规白细胞计数、尿培养细菌种类及药敏试验、血常规炎症指标、影像学检查有无解剖异常等。

轻度尿道感染通常仅表现为下尿路刺激症状，如排尿时尿道灼热感、尿频尿急，尿常规可见少量白细胞，尿培养可能为阴性或检出低毒力细菌。这类患者多由大肠埃希菌等常见致病菌引起，一般无发热或腰痛，肾功能正常，通过足量饮水、口服抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物即可控制。

严重尿道感染往往伴随寒战高热、腰部叩击痛、肉眼血尿或脓尿，实验室检查显示尿白细胞满视野、尿培养检出耐药菌或特殊病原体，血常规提示中性粒细胞明显升高。部分患者可能出现败血症体征如血压下降、意识模糊，或合并肾盂肾炎、前列腺脓肿等并发症。这类情况需静脉使用注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素，必要时需进行泌尿系超声或CT检查排除尿路梗阻因素。

日常应注意保持会阴清洁、避免憋尿、性交后及时排尿，穿棉质透气内裤。反复发作或治疗效果不佳者需排查糖尿病、泌尿系结石等基础疾病。老年男性出现尿道感染需警惕前列腺增生，育龄女性需注意与阴道炎鉴别。出现持续高热、腰痛加剧或尿量减少时应立即就医，防止感染性休克或肾功能损害。