更年期得了高血压怎么办

更年期高血压可通过生活方式调整、心理干预、药物治疗、中医调理、定期监测等方式干预。更年期高血压通常与雌激素水平下降、自主神经功能紊乱、钠盐敏感度增加、血管弹性降低、体重增长等因素相关。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内，避免腌制食品。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入，有助于平衡钠钾水平。限制酒精和咖啡因摄入，戒烟并保持每周150分钟中等强度运动，如快走或游泳。控制体重使体质指数维持在18.5-23.9之间。

2、心理干预

更年期情绪波动可能通过激活交感神经导致血压升高。建议通过正念冥想、呼吸训练缓解焦虑，每天练习15-20分钟。参加社交活动或兴趣小组，必要时可进行认知行为治疗。保持7-8小时优质睡眠，睡眠障碍者需及时处理。

3、药物治疗

钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌，血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片能减少血管收缩。利尿剂如氢氯噻嗪片适用于钠敏感型患者，β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可降低交感神经活性。需在医生指导下选择单药或联合用药方案。

4、中医调理

肝肾阴虚型可用杞菊地黄丸，肝阳上亢型适用天麻钩藤颗粒。针灸选取太冲、三阴交等穴位平肝潜阳，耳穴贴压取心、肝、肾等反射区。代茶饮可用决明子、菊花各10克沸水冲泡，每日1剂。需由专业中医师辨证施治。

5、定期监测

每日早晚固定时间测量血压并记录，注意测量前静坐5分钟。每月复查血脂、血糖等代谢指标。每3-6个月评估颈动脉超声和心脏超声，筛查靶器官损害。出现持续头痛、视物模糊等需立即就医。建议配备家庭血压计并定期校准。

更年期高血压患者需建立长期健康管理计划，饮食注意低脂低糖高纤维，优先选择橄榄油、深海鱼等优质脂肪。保持适度有氧运动结合抗阻训练，避免突然剧烈运动。学习血压自测技术，了解药物不良反应表现。家属应参与监督用药并创造低压生活环境，定期陪同复诊评估治疗效果。季节交替时需加强监测，冬季注意保暖避免冷刺激诱发血压波动。