患丙肝的注意事项有哪些

丙肝患者需注意抗病毒治疗、肝功能监测、生活方式调整、并发症预防及定期复查五项核心事项。丙型肝炎是由HCV病毒感染引起的肝脏疾病，规范管理可有效控制病情进展。

1、抗病毒治疗

直接抗病毒药物是丙肝治疗的核心方案，常用药物包括索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等。这类药物能针对性抑制HCV病毒复制，需严格遵医嘱完成12-24周疗程。治疗期间禁止自行调整剂量，出现皮疹或乏力等不良反应需及时反馈医生。

2、肝功能监测

每3-6个月需检测ALT、AST等肝酶指标及HCV RNA载量。肝硬化患者应增加腹部超声和甲胎蛋白检查。肝功能异常时需评估是否出现药物性肝损伤或疾病进展，必要时调整治疗方案。

3、生活方式调整

绝对禁酒以避免加重肝损伤，每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5g/kg体重。建议选择蒸煮等低脂烹饪方式，限制动物内脏等高胆固醇食物。合并腹水患者需每日监测体重和尿量。

4、并发症预防

食管胃底静脉曲张患者需避免剧烈咳嗽和用力排便，门脉高压者建议每2年胃镜检查。血小板降低者应使用软毛牙刷，预防牙龈出血。所有患者均需接种甲肝、乙肝疫苗。

5、定期复查

治愈后仍需每年复查HCV RNA，持续病毒学应答者5年内复发概率低于1%。肝硬化患者每6个月进行肝脏弹性检测，发现肝结节需增强CT或MRI进一步鉴别。

丙肝患者应建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜加重肝脏代谢负担。适度进行太极拳、散步等低强度运动，每周累计150分钟为宜。饮食注意分餐制预防交叉感染，餐具需煮沸消毒。保持乐观心态，加入患者互助组织可获得心理支持。出现食欲骤减、皮肤黄染或腹胀加剧等情况须立即就医。