牛皮癣复发怎么办

牛皮癣复发可通过外用药物、光疗、口服药物、生物制剂、中医调理等方式治疗。牛皮癣复发通常由遗传因素、感染、精神压力、皮肤损伤、药物刺激等原因引起。

1、外用药物

牛皮癣复发时可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、卤米松乳膏等药物。卡泊三醇软膏适用于斑块型牛皮癣，能抑制角质形成细胞增殖。他克莫司软膏可用于面部及皮肤薄嫩部位，具有免疫调节作用。卤米松乳膏适用于炎症明显的皮损，但不宜长期使用。外用药物需根据皮损类型和部位选择，使用前应清洁患处。

2、光疗

窄谱中波紫外线疗法是牛皮癣复发的常用物理治疗方法，适用于中重度或广泛皮损患者。治疗需在专业医疗机构进行，起始剂量根据皮肤类型确定，后续逐渐增加。光疗可能引起皮肤干燥、瘙痒等反应，治疗期间需加强皮肤保湿。光疗禁忌证包括光敏性疾病、皮肤肿瘤等，治疗前需全面评估。

3、口服药物

阿维A胶囊、甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等系统性药物可用于顽固性复发病例。阿维A胶囊适用于红皮病型或脓疱型牛皮癣，需注意致畸性和肝功能监测。甲氨蝶呤片需每周分次服用，用药期间要定期检查血常规和肝肾功能。环孢素软胶囊起效较快，但可能引起高血压和肾功能损害。口服药物需严格遵医嘱使用。

4、生物制剂

依那西普注射液、阿达木单抗注射液等生物制剂适用于传统治疗无效的中重度患者。生物制剂通过靶向抑制肿瘤坏死因子等炎症因子发挥作用，需皮下注射或静脉给药。治疗前需筛查结核、肝炎等感染性疾病，用药期间要监测感染迹象。生物制剂价格较高，需综合考虑疗效和经济因素。

5、中医调理

中医认为牛皮癣复发与血热、血瘀、血燥有关，可辨证使用清热凉血、活血化瘀类中药。常用方剂包括消银汤、凉血解毒汤等，中成药如复方青黛胶囊、郁金银屑片也可选用。针灸疗法选取曲池、血海等穴位，配合刺络拔罐可改善局部微循环。中药治疗周期较长，需避免使用含重金属的偏方。

牛皮癣复发期间应避免搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物和酒精摄入。冬季注意皮肤保湿，使用无刺激性的润肤剂。洗澡水温不宜过高，避免使用碱性洗浴用品。适度晒太阳有助于缓解症状，但需防止晒伤。病情反复或加重时应及时复诊调整治疗方案，不要自行增减药物。