小儿急性荨麻疹应该怎么办

小儿急性荨麻疹可通过回避过敏原、冷敷、外用药物、口服药物、及时就医等方式处理。小儿急性荨麻疹通常由食物过敏、药物反应、感染、物理刺激、免疫因素等原因引起。

一、回避过敏原

立即停止接触或食用可能引起过敏的物质。常见的过敏原包括牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等食物，以及青霉素、头孢菌素等药物。家长需仔细回忆孩子发病前的饮食和接触史，并保持家庭环境清洁，减少尘螨、花粉等吸入性过敏原的暴露。这是最基础且关键的一步，能有效阻止病情进一步发展。

二、冷敷

使用干净的毛巾包裹冰袋或直接用冷水浸湿的毛巾，对瘙痒明显的皮疹区域进行局部冷敷。冷敷有助于收缩局部血管，减轻组织水肿，从而缓解瘙痒和灼热感。每次冷敷时间控制在10-15分钟，避免冻伤皮肤。这是一种安全、简单的物理缓解方法，尤其适用于皮疹范围局限且瘙痒难忍的情况。

三、外用药物

在医生指导下，可局部使用炉甘石洗剂帮助收敛止痒。对于瘙痒剧烈但皮肤无破损的部位，也可短期使用弱效糖皮质激素乳膏，如丁酸氢化可的松乳膏，以减轻炎症反应。家长需注意，外用药物应避开眼周、口唇及皮肤破溃处，且不宜大面积长期使用。

四、口服药物

若皮疹广泛或瘙痒严重影响孩子休息，需遵医嘱使用口服抗组胺药物。常用的第二代抗组胺药对儿童相对安全，如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂，能有效阻断过敏反应，缓解风团和瘙痒。家长切勿自行给孩子用药，必须由医生根据孩子的年龄、体重和具体病情来决定药物种类和剂量。

五、及时就医

当孩子出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、面色苍白、头晕或腹痛、呕吐等症状时，提示可能发生了喉头水肿或过敏性休克等严重并发症，属于急症，必须立即拨打急救电话或前往医院急诊。即使没有严重症状，如果皮疹反复发作或持续不退超过24小时，也建议家长带孩子就诊皮肤科或儿科，由医生明确诊断并制定治疗方案。

在孩子患病期间，家长应注意让其穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免搔抓皮肤，以防继发感染。饮食上宜清淡，多喝水，暂时避免食用可能致敏的辛辣刺激食物及海鲜。保持孩子作息规律，保证充足睡眠，有助于免疫系统恢复稳定。急性症状控制后，家长可在医生指导下尝试记录饮食日记，帮助寻找潜在的过敏原，为预防复发提供参考。日常增强孩子体质，鼓励适量户外活动，但需注意在花粉季或雾霾天做好防护。