肾病综合征该怎么预防
肾病综合征可通过控制基础疾病、避免滥用药物、定期体检、保持健康生活方式、预防感染等方式预防。肾病综合征通常由糖尿病肾病、微小病变性肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、系统性红斑狼疮等因素引起。
1、控制基础疾病
积极治疗糖尿病、高血压等可能损害肾脏的原发病。糖尿病肾病是肾病综合征的常见病因，长期血糖控制不佳会导致肾小球滤过屏障损伤。高血压患者需将血压控制在目标范围内，减少对肾小球毛细血管的压力。系统性红斑狼疮患者需遵医嘱使用免疫抑制剂，避免狼疮性肾炎进展。
2、避免滥用药物
部分药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸的中药等具有肾毒性。长期大剂量使用可能直接损伤肾小管或诱发间质性肾炎。使用药物前应咨询医生，避免自行购买不明成分的保健品或偏方。造影剂检查后需充分水化促进排泄，降低造影剂肾病风险。
3、定期体检
每年进行尿常规和肾功能检查可早期发现蛋白尿、血尿等异常。尿微量白蛋白检测能识别糖尿病肾病的早期损害。40岁以上人群建议每1-2年检查血肌酐和估算肾小球滤过率。已有肾脏疾病者需按医嘱增加随访频率，监测24小时尿蛋白定量变化。
4、健康生活方式
每日食盐摄入不超过5克，减轻肾脏负担。适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，避免高蛋白饮食加速肾功能恶化。戒烟可改善肾小球血流动力学，限酒能减少酒精性肾损伤。每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳，有助于控制体重和血压。
5、预防感染
链球菌感染可能诱发急性肾小球肾炎，应注意口腔卫生和皮肤清洁。流感季节接种疫苗可减少病毒感染后免疫复合物沉积的风险。存在水肿者需保持皮肤完整，避免继发蜂窝织炎。免疫功能低下者应避免接触传染源，必要时预防性使用抗生素。
肾病综合征患者日常需限制高磷食物如动物内脏、坚果的摄入，防止血磷升高。水肿期应记录每日出入量，控制饮水量在尿量加500毫升以内。选择宽松棉质衣物减少皮肤摩擦，卧床时抬高下肢促进静脉回流。避免剧烈运动加重蛋白尿，可进行太极拳等舒缓锻炼。出现尿量减少、呼吸困难等症状时需立即就医。
