肋骨最下面里面疼是怎么回事

肋骨最下面里面疼可能由肋软骨炎、肋骨骨折、胃肠疾病、胆囊炎、胸膜炎等原因引起，可通过休息镇痛、抗感染治疗、手术修复等方式缓解。

1、肋软骨炎

肋软骨炎可能与病毒感染或反复劳损有关，表现为肋骨下缘局部肿胀压痛。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等非甾体抗炎药，配合局部热敷缓解症状。慢性期需避免提重物等诱发动作。

2、肋骨骨折

外伤导致的肋骨骨折会出现明显压痛伴呼吸受限。轻微骨裂可通过胸带固定配合洛索洛芬钠片镇痛，严重移位骨折需行肋骨接骨板内固定术。咳嗽时需用手按压患处减轻疼痛。

3、胃肠疾病

胃溃疡或十二指肠溃疡可能放射至肋弓下疼痛，多伴有反酸嗳气。确诊需胃镜检查，可服用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。发病期间应避免辛辣刺激饮食。

4、胆囊炎

胆囊炎症刺激右侧肋缘下出现持续性绞痛，进食油腻食物后加重。血常规检查显示白细胞升高，超声可见胆囊壁增厚。急性期需禁食并静脉注射头孢曲松钠，慢性病例建议腹腔镜胆囊切除术。

5、胸膜炎

胸膜炎症刺激可导致深呼吸时肋骨下缘刺痛，常伴随咳嗽发热。胸部CT可见胸膜增厚，需使用左氧氟沙星片抗感染治疗。卧床休息时建议患侧卧位减轻摩擦痛。

出现肋骨下疼痛需避免剧烈运动及突然转身动作，建议选择软质食物减少胃肠刺激。持续3天不缓解或伴随发热、呼吸困难时，应及时进行血液检查、影像学检查明确病因。夜间疼痛加重者可尝试调整睡姿，用枕头支撑疼痛区域。康复期间注意补充维生素D和钙质促进骨骼修复。