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如果得了肩周炎怎么办

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肩周炎可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、封闭注射、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、糖尿病颈椎病、自身免疫性疾病等原因引起。

1、热敷理疗

早期肩周炎可采用40-45℃热毛巾每日热敷肩部15-20分钟,配合超短波或红外线理疗促进局部血液循环。热敷时应注意避免烫伤皮肤,理疗需在专业人员指导下进行,急性炎症期禁用热疗。

2、功能锻炼

爬墙运动、钟摆运动等康复训练可改善肩关节活动度。每日进行3组,每组10-15次,动作需缓慢渐进。锻炼时出现剧烈疼痛应立即停止,冻结期患者需在康复师指导下进行被动牵拉训练。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可缓解疼痛肿胀。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,肌肉痉挛者可配合甲钴胺片营养神经。所有药物均需遵医嘱使用,避免长期服用引发胃肠损伤。

4、封闭注射

对于压痛明显的粘连期患者,可采用复方倍他米松注射液联合利多卡因进行痛点封闭。每月注射不超过3次,糖尿病患者需严格控制注射频次,注射后需保持局部清洁预防感染。

5、关节松解术

经半年保守治疗无效的冻结期患者,可考虑关节镜下关节囊松解术。术后需佩戴肩关节支具2-3周,并尽早开始康复训练防止再粘连。手术存在神经损伤、关节不稳等风险,需严格评估适应证。

肩周炎患者应避免提重物及过度使用空调,睡眠时注意肩部保暖。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,减少高糖饮食以防加重炎症。建议每周进行3-5次游泳、太极拳等低强度运动,维持关节活动度。若出现夜间持续性剧痛或肩关节完全僵硬,应及时复查调整治疗方案。

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