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抑郁症是怎么查出来的

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抑郁症主要通过临床症状评估结合心理量表筛查、实验室检查及影像学检查综合诊断。诊断依据包括持续情绪低落、兴趣减退等核心症状,配合汉密尔顿抑郁量表等标准化评估工具。

抑郁症的诊断首先依赖于详细的临床访谈,医生会评估患者是否存在持续两周以上的情绪低落、快感缺失、精力下降等核心症状,同时排除躯体疾病或药物因素导致的类似表现。常用心理量表如汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表可量化症状严重程度,得分超过临界值提示抑郁倾向。实验室检查包括甲状腺功能、血常规等,用于鉴别甲减、贫血等可能引发类似症状的疾病。脑部核磁共振或功能性近红外光谱成像可观察前额叶皮层、海马体等脑区功能变化,但通常不作为常规检查。部分医疗机构会采用多导睡眠图评估睡眠结构异常,这种异常在抑郁症患者中较为常见。

特殊情况下需进行基因检测,如5-羟色胺转运体基因多态性分析,这类检测多用于科研而非临床诊断。青少年抑郁症诊断需结合儿童抑郁量表和家长访谈,老年人则需重点排除脑血管病变。双相情感障碍的抑郁发作期需通过情绪波动史、家族史与单纯抑郁症区分,误诊可能导致治疗方向错误。妊娠期或产后抑郁症的诊断需考虑激素水平变化对情绪的影响,评估时会特别关注自杀风险。

抑郁症确诊后需制定个体化治疗方案,轻度抑郁可尝试认知行为治疗和规律运动,中重度患者需结合抗抑郁药物。建议保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食注意增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,避免酒精和精制糖摄入。建立稳定的睡眠节律,睡前1小时避免使用电子设备。社会支持系统对康复至关重要,可参加正念训练小组或寻求心理咨询师指导。若出现自杀意念或症状持续加重,须立即联系精神科医生调整治疗计划。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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