脂肪肝慢肝是什么意思
脂肪肝慢肝是脂肪性肝病与慢性肝炎的合称，指肝脏同时存在脂肪沉积和慢性炎症损伤的病理状态，可能与代谢紊乱、酒精滥用、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等因素有关。
一、代谢紊乱
长期高热量饮食、缺乏运动等生活方式问题可能导致胰岛素抵抗和脂代谢异常，使脂肪在肝细胞内过度堆积。这种情况通常表现为肝区隐痛、乏力等症状，早期可通过调整饮食结构、增加有氧运动等方式改善，若进展为脂肪性肝炎需遵医嘱使用水飞蓟素胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片等药物保护肝细胞。
二、酒精滥用
长期过量饮酒会直接损害肝细胞线粒体功能，抑制脂肪酸氧化，导致脂肪变性和炎症反应。患者可能出现肝肿大、谷丙转氨酶升高等表现，核心治疗是严格戒酒，并配合使用美他多辛片、谷胱甘肽片、腺苷蛋氨酸肠溶片等药物辅助改善酒精代谢。
三、病毒性肝炎
乙型或丙型肝炎病毒持续感染可引起肝细胞反复损伤修复，伴随肝脂肪变性和纤维化进展。此类患者常有厌油、黄疸等典型症状，需进行抗病毒治疗，如恩替卡韦分散片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液、索磷布韦维帕他韦片等，同时监测肝脏弹性变化。
四、药物性肝损伤
长期使用糖皮质激素、化疗药物或某些中药可能干扰肝细胞脂质代谢过程，引发混合性肝损伤。患者多在用药期间出现肝功能异常，应立即停用可疑药物，并采用熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片、N-乙酰半胱氨酸泡腾片等促进肝细胞修复。
五、自身免疫性肝炎
免疫系统异常攻击肝细胞导致的慢性炎症常合并脂肪变性，多见于女性群体。特征包括抗核抗体阳性、球蛋白升高，需使用泼尼松龙片、硫唑嘌呤片、布地奈德肠溶胶囊等免疫调节剂控制病情，定期进行肝活检评估病变程度。
确诊脂肪肝慢肝需完善肝功能、超声及病原学检查，治疗应兼顾病因控制和肝脏保护。建议保持低脂低糖饮食，限制酒精摄入，每周进行150分钟中等强度运动。定期监测体重、腰围和肝功能指标，避免使用肝毒性药物，对于病毒性肝炎患者需规范抗病毒治疗，自身免疫性肝病患者应长期随访免疫指标。
