萎缩性胃炎是什么样的

萎缩性胃炎是一种胃黏膜腺体减少或消失的慢性胃炎，主要表现为胃酸分泌减少、消化功能减退。萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫等因素引起，通常伴随上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退等症状。

幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最常见的原因，细菌长期刺激胃黏膜导致炎症反复发作，最终引起腺体萎缩。这类患者可能出现口臭、反酸等症状，需通过碳13呼气试验确诊。治疗需采用四联疗法根除细菌，常用药物包括奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片。

长期胆汁反流会破坏胃黏膜屏障，胃内碱性环境加重黏膜损伤。这类患者常见口苦、恶心等症状，胃镜检查可见胆汁淤积。治疗需使用促胃肠动力药如多潘立酮片，配合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

自身免疫性胃炎多见于中老年女性，体内产生抗壁细胞抗体攻击胃黏膜。患者常伴恶性贫血，血清维生素B12水平降低。治疗需定期注射维生素B12注射液，配合叶酸片改善贫血。

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片可能损伤胃黏膜，这类患者需评估用药必要性。必要时可换用塞来昔布胶囊等对胃肠刺激较小的药物，或联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

遗传因素可能增加萎缩性胃炎发病概率，有家族史者应定期胃镜检查。环境因素如高盐饮食、吸烟饮酒会加速病情进展，日常需保持饮食清淡。

萎缩性胃炎患者应选择易消化的食物如粥、面条，避免辛辣刺激及腌制食品。少量多餐有助于减轻胃部负担，餐后适度散步可促进消化。定期胃镜复查能监测黏膜变化，发现肠化生或异型增生等癌前病变需及时干预。保持规律作息和良好心态对疾病恢复有帮助。