带状疱疹患儿什么情况家长应注意

带状疱疹患儿出现皮肤破损渗液、持续高热或眼部疱疹时家长需立即就医。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛，儿童患者需重点关注并发症风险。

当患儿疱疹出现在面部尤其眼周时，病毒可能侵犯三叉神经眼支导致角膜炎甚至视力损害，此时需眼科协同处理。若水疱破溃后出现黄色脓性分泌物或周围皮肤红肿热痛，提示可能继发细菌感染，需进行创面细菌培养并外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。

患儿持续发热超过3天或体温超过39摄氏度可能提示病毒血症，需静脉注射阿昔洛韦等抗病毒药物。免疫缺陷患儿或新生儿出现带状疱疹时，病毒易扩散至内脏器官引发肺炎、脑炎等严重并发症，这类高危人群即使症状轻微也需住院观察。部分患儿疱疹消退后遗留顽固性神经痛，表现为触摸皮肤时有烧灼感或针刺感，可考虑使用加巴喷丁口服溶液缓解症状。

家长应给患儿穿着宽松棉质衣物避免摩擦疱疹，剪短指甲防止抓挠，用生理盐水清洁创面后涂抹炉甘石洗剂止痒。饮食选择富含赖氨酸的鱼类、豆制品，限制精氨酸含量高的坚果巧克力，保持充足睡眠有助于免疫恢复。恢复期可进行绘画、拼图等低强度活动分散疼痛注意力，但需避免游泳等可能污染创面的运动。若患儿出现拒食、嗜睡或排尿异常等非典型表现，即使无皮肤症状也需及时就医排查内脏型带状疱疹。