孕妇怎么预防羊水栓塞

孕妇预防羊水栓塞需重点关注产前检查、分娩方式选择及高危因素控制，主要措施包括规范产检、避免产程过长、控制妊娠并发症等。

1、规范产检

定期进行超声检查监测羊水量及胎盘功能，孕晚期每周胎心监护可及时发现胎儿窘迫。妊娠期高血压或糖尿病孕妇需增加产检频率，通过尿蛋白检测、血糖监测等手段评估风险。

2、控制分娩方式

剖宫产手术需严格掌握指征，避免不必要的宫腔操作。自然分娩时应防止急产，第二产程超过2小时需评估是否需助产干预。有胎盘早剥史者建议提前制定分娩方案。

3、管理妊娠并发症

积极治疗妊娠期高血压疾病，血压控制在140/90mmHg以下。糖尿病患者维持空腹血糖≤5.3mmol/L，餐后2小时血糖≤6.7mmol/L。贫血孕妇及时补充铁剂纠正血红蛋白≥110g/L。

4、避免医源性损伤

人工破膜应在宫缩间歇期进行，避免高位穿刺。缩宫素使用需严格监控宫缩频率，每10分钟不超过5次宫缩。羊膜腔灌注时保持液体温度37℃左右，灌注速度不超过20ml/min。

5、识别高危人群

多胎妊娠、胎盘前置、羊水过多孕妇应提前住院待产。有胎膜早破史者需预防性使用抗生素。35岁以上初产妇分娩时建议配备急救团队。

孕妇应保持均衡饮食，每日摄入优质蛋白80-100g，补充维生素C增强血管弹性。适度进行孕期运动如散步、孕妇瑜伽，每周3-5次，每次不超过30分钟。出现突发呼吸困难、低血压或凝血异常等症状时须立即就医。产后2小时内仍需密切监测生命体征，警惕迟发型羊水栓塞发生。