小孩感冒一直不好引起气管炎怎么办
一个月婴儿得肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、物理降温、药物治疗、住院治疗等方式处理。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、吸入异物、免疫力低下、环境刺激等因素引起。
1、保持呼吸道通畅
家长需及时清理婴儿鼻腔分泌物,使用生理盐水滴鼻软化鼻痂后,用吸鼻器轻柔吸出。喂奶后竖抱拍嗝15分钟,避免呛奶加重肺部感染。保持室内湿度在50%左右,有助于稀释痰液。若出现口唇青紫或呼吸频率超过60次/分钟,应立即就医。
2、合理喂养
家长需按需哺乳,少量多次喂养,每次喂奶时间控制在15分钟内。母乳喂养者母亲应避免辛辣食物,配方奶喂养需严格按比例冲泡。每日记录尿量不少于6次,若出现拒奶或尿量减少,可能提示脱水需静脉补液。喂养时保持45度斜坡体位,喂食后维持右侧卧位。
3、物理降温
体温超过38度时,家长需解开包被散热,用32度温水擦拭颈部和四肢。禁止使用酒精擦浴或退热贴,避免体温骤降。每2小时监测体温,若持续高热或伴有抽搐,需使用对乙酰氨基酚栓剂。注意观察有无皮肤花斑纹等循环不良表现。
4、药物治疗
细菌性肺炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。病毒性肺炎可雾化吸入干扰素α2b注射液。痰液黏稠时可用氨溴索口服溶液。所有药物均需严格按体重计算剂量,禁止自行调整用药方案。用药期间监测大便性状,预防抗生素相关性腹泻。
5、住院治疗
出现呼吸衰竭、脓毒血症或喂养困难时需住院,可能需氧疗、静脉营养支持。重症病例需要机械通气治疗,住院期间严格隔离防止交叉感染。出院标准包括体温正常3天、肺部啰音消失、奶量恢复至病前水平。出院后1周需复查胸片评估吸收情况。
家长需每日记录呼吸频率、体温和进食量,避免接触呼吸道感染患者。居室每日通风2次,使用空气净化器降低粉尘浓度。康复期可进行抚触促进肺功能恢复,但避免去人群密集场所。疫苗接种需推迟至痊愈后2周,特别注意预约13价肺炎球菌疫苗。若出现呼吸暂停或意识改变,须立即急诊处理。