卵巢癌都做哪些检查确诊
卵巢癌确诊需结合影像学检查、肿瘤标志物检测及病理活检,主要有超声检查、CT/MRI检查、血清CA125检测、HE4检测、腹腔镜探查活检等。
1、超声检查
经阴道或腹部超声是卵巢癌初步筛查的首选方法,可观察卵巢形态、肿块大小及血流信号。超声检查能发现直径超过10毫米的卵巢占位性病变,对囊实性混合肿块有较高检出率。超声引导下穿刺活检可获取组织样本进行病理诊断。
2、CT/MRI检查
增强CT或MRI能清晰显示肿瘤范围、淋巴结转移及盆腔浸润情况。CT检查对评估腹膜转移和远处转移更具优势,MRI则对软组织分辨率更高,可鉴别良恶性肿瘤。这两种检查为手术方案制定提供重要依据。
3、血清CA125检测
CA125是卵巢上皮性癌最常用的肿瘤标志物,约80%晚期患者会出现升高。但早期特异性较低,需结合其他检查综合判断。CA125动态监测对疗效评估和复发预测有重要价值。
4、HE4检测
人附睾蛋白4是新型卵巢癌标志物,与CA125联合检测可提高诊断准确性。HE4在早期卵巢癌中的阳性率高于CA125,且受子宫内膜异位症影响较小,特别适用于绝经后妇女的筛查。
5、腹腔镜探查活检
腹腔镜可直接观察盆腔脏器并获取组织标本,是确诊卵巢癌的金标准。术中可评估肿瘤分期,同时进行腹腔冲洗液细胞学检查。对于早期疑似病例,腹腔镜手术兼具诊断和治疗双重作用。
确诊卵巢癌后应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,多食新鲜蔬菜水果。避免高脂肪、高糖饮食,限制红肉摄入。根据体力状况进行适度运动如散步、瑜伽,但需避免剧烈运动。定期复查肿瘤标志物和影像学检查,严格遵医嘱完成后续治疗。出现腹痛、腹胀等不适症状应及时就医。




