泌尿系统三大肿瘤

泌尿系统三大肿瘤包括肾细胞癌、膀胱癌和前列腺癌，这三种肿瘤在发病机制、临床表现及治疗方式上存在显著差异。

肾细胞癌起源于肾小管上皮细胞，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现血尿、腰部疼痛或腹部肿块。吸烟、肥胖及高血压是主要风险因素，影像学检查如超声或CT可辅助诊断，治疗以手术切除为主，晚期需结合靶向药物或免疫治疗。

膀胱癌多发生于膀胱黏膜上皮，典型表现为无痛性肉眼血尿，部分患者伴有尿频尿急。长期吸烟、接触化工染料是明确诱因，诊断依赖膀胱镜活检，非肌层浸润型可通过经尿道电切术治疗，肌层浸润型需根治性膀胱切除联合放化疗。

前列腺癌好发于老年男性，早期常通过PSA筛查发现，晚期可能出现排尿困难或骨转移疼痛。雄激素受体信号通路异常激活是重要发病机制，根治性前列腺切除术适用于局限性病变，转移性患者需内分泌治疗联合新型抗雄激素药物。

预防泌尿系统肿瘤需戒烟限酒、控制体重并定期体检，50岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原检测，出现血尿或排尿异常应及时就医。术后患者应保持充足水分摄入，避免腌制食品，按医嘱定期复查影像学及肿瘤标志物，必要时进行康复训练改善生活质量。