怀孕17周做什么检查

怀孕17周通常需要进行常规产前检查、唐氏综合征筛查、胎儿系统超声检查、无创产前基因检测以及根据情况可能进行的羊膜腔穿刺术等检查。

一、常规产前检查

常规产前检查是孕期保健的基础，在怀孕17周时，医生会测量孕妇的体重、血压，评估宫高和腹围的增长情况，以监测胎儿的生长发育趋势。同时会进行尿常规检查，筛查有无尿蛋白、尿糖等异常，这对早期发现妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病有重要意义。医生还会听取胎心音，了解胎儿在宫内的生命活动状态。这些检查有助于评估孕妇的整体健康状况，并为后续的孕期管理提供基线数据。

二、唐氏综合征筛查

唐氏综合征筛查是孕中期一项重要的血清学筛查，通过抽取孕妇静脉血，检测血液中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇等指标的浓度，结合孕妇的年龄、体重、孕周等信息，综合计算胎儿罹患唐氏综合征、18三体综合征和开放性神经管缺陷的风险概率。这项检查属于无创性筛查，对孕妇和胎儿均无伤害，其目的是评估胎儿发生特定染色体异常的风险，为后续是否需要进行诊断性检查提供参考依据。

三、胎儿系统超声检查

胎儿系统超声检查，常被称为“大排畸”筛查，最佳检查时间通常在怀孕20至24周，但部分孕妇可能在17周左右进行初步评估。此次超声检查会系统地观察胎儿的头颅、颜面部、脊柱、胸腔、心脏、腹部脏器、四肢等结构，筛查是否存在明显的形态结构异常。检查还会评估胎盘的位置、羊水量以及脐带情况。虽然17周时胎儿器官发育尚未完全成熟，但此次检查可以早期发现一些严重的结构畸形，并为后续的详细筛查奠定基础。

四、无创产前基因检测

无创产前基因检测是一种通过采集孕妇外周血，提取其中游离的胎儿DNA片段，来检测胎儿常见染色体非整倍体异常风险的技术。其主要针对21三体综合征、18三体综合征和13三体综合征。相较于传统的唐氏筛查，其检出率更高，假阳性率更低。对于唐氏筛查提示临界风险、有介入性产前诊断禁忌症或年龄较大的孕妇，医生可能会建议进行此项检查。但需注意，无创产前基因检测仍属于高级筛查，不能替代诊断性的羊膜腔穿刺术。

五、羊膜腔穿刺术

羊膜腔穿刺术是一种产前诊断技术，并非所有孕妇都需要进行。医生通常建议在唐氏筛查或无创产前基因检测提示高风险、孕妇年龄超过35岁、夫妇一方有染色体异常、或超声检查发现胎儿结构异常等情况下考虑施行。该操作在超声引导下，用细针经腹壁进入羊膜腔抽取少量羊水，对羊水中的胎儿脱落细胞进行染色体核型分析，能明确诊断胎儿是否存在染色体数目或结构异常。该检查存在一定的流产风险，需由孕妇和家属在充分知情同意后决定是否进行。

怀孕17周处于孕中期，胎儿发育相对稳定，但仍是产前筛查的关键时期。孕妇应保持均衡营养，适量增加优质蛋白、铁、钙和维生素的摄入，为胎儿生长提供充足原料。可以开始进行适度的孕期运动，如散步、孕妇瑜伽，有助于控制体重、缓解腰背疼痛并增强体力。注意休息，避免劳累和长时间站立。保持良好的情绪状态，多与家人沟通，参加孕妇课堂学习分娩和育儿知识。定期、按时进行产前检查至关重要，有助于及时发现并处理妊娠期并发症，保障母婴安全。如有任何异常腹痛、阴道流血或流液、胎动异常等情况，需立即就医。