孕妇流鼻血是怎么回事
孕妇流鼻血可能由激素水平变化、鼻腔黏膜干燥、妊娠期鼻炎、高血压疾病、凝血功能障碍等原因引起,可通过局部压迫止血、鼻腔保湿、调整饮食、药物治疗、监测血压等方式缓解。
1、激素水平变化
妊娠期雌激素水平升高会导致鼻腔黏膜血管扩张充血,增加出血概率。这种情况属于生理性反应,通常表现为单侧鼻腔少量出血,无其他不适。建议孕妇避免用力擤鼻,保持环境湿度,若出血频繁可咨询医生。
2、鼻腔黏膜干燥
孕期血容量增加使黏膜血管脆性增高,干燥空气或空调环境易致黏膜皲裂出血。表现为鼻腔前端少量渗血,可能伴有灼热感。使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器有助于改善症状。
3、妊娠期鼻炎
约30%孕妇会出现鼻塞流涕等鼻炎症状,反复擤鼻或揉搓可能损伤黏膜。常伴随打喷嚏、鼻痒,出血量较少。可遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾,避免含麻黄碱的鼻用减充血剂。
4、高血压疾病
妊娠高血压或子痫前期可能导致血压骤升引发鼻出血,多表现为双侧鼻腔大量出血伴头痛视物模糊。需立即监测血压,确诊后需使用拉贝洛尔片等降压药物控制,必要时住院治疗。
5、凝血功能障碍
妊娠合并血小板减少或维生素K缺乏会影响凝血功能,出血不易止住且可能伴牙龈出血。需检测血常规和凝血四项,根据结果补充维生素K1注射液或输注血小板,同时排查妊娠期肝内胆汁淤积等原发病。
孕妇日常应保持每日饮水量2000毫升以上,增加富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的深绿色蔬菜摄入,避免用力擤鼻或抠鼻等动作,睡眠时抬高床头减少鼻腔充血,若单次出血超过20分钟不止或每周发作超过3次需及时产科就诊,妊娠中晚期突发大量鼻血需立即测量血压异常升高情况。冬季使用空调时维持室内湿度50%-60%,可选择无刺激性的凡士林薄涂鼻腔前庭预防干裂。