HPV和TCT是什么检查

妇科编辑 健康小灵通
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HPV检查用于检测人乳头瘤病毒感染,TCT检查用于筛查宫颈细胞异常。两项检查主要用于宫颈癌早期筛查,HPV检测明确病毒分型,TCT观察细胞形态变化。

1、HPV检查:

人乳头瘤病毒检测通过采集宫颈分泌物分析病毒DNA,可识别高危型HPV16/18等致癌亚型。检查采用专用刷子取样,过程约2分钟,无创但可能有轻微不适。阳性结果提示感染风险,需结合TCT结果评估。

2、TCT检查:

薄层液基细胞学检查使用特制毛刷采集宫颈脱落细胞,经特殊处理后在显微镜下观察细胞形态。能发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变,准确率较传统巴氏涂片提高30%。检查后偶有少量出血属正常现象。

3、联合筛查:

30岁以上女性推荐HPV与TCT联合检测。HPV阴性且TCT正常可3-5年复查,任一阳性需进一步阴道镜检查。联合筛查对宫颈癌检出率可达95%,显著优于单项检查。

4、适用人群:

有性生活的21-65岁女性均应定期筛查。初次筛查建议21岁开始,30岁前每3年单做TCT,30岁后每5年联合筛查。存在免疫功能低下或多性伴侣者需缩短间隔。

5、异常处理:

HPV阳性伴TCT异常需行阴道镜活检确诊。低级别病变可能自然消退,高级别病变需宫颈锥切等治疗。持续高危型HPV感染是宫颈癌主要诱因,规范随访可阻断癌变进程。

检查前24小时避免性生活及阴道灌洗,月经干净后3-7天为最佳检查时间。日常注意安全性行为、接种HPV疫苗、戒烟等措施可降低感染风险。30岁后即使接种疫苗仍需定期筛查,筛查间隙出现异常出血需及时就诊。保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力对抗病毒感染。

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