子宫肌瘤手术后遗症有哪些

子宫肌瘤手术后遗症主要有术后感染、盆腔粘连、月经异常、尿潴留、性功能障碍等。手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，不同术式后遗症风险存在差异。

1、术后感染

术后感染是子宫肌瘤手术常见并发症，可能与术中操作、术后护理不当等因素有关。患者可能出现发热、下腹疼痛、阴道分泌物异常等症状。轻度感染可通过头孢克肟颗粒、甲硝唑片等抗生素控制，严重感染需静脉输注注射用头孢曲松钠。保持会阴清洁、避免过早性生活有助于降低感染概率。

2、盆腔粘连

盆腔粘连多因手术创伤导致组织纤维化，可能引起慢性盆腔痛、肠梗阻或不孕。腹腔镜手术较开腹手术粘连概率更低。粘连松解术可用于治疗严重病例，预防可术后早期下床活动，使用透明质酸钠凝胶等防粘连材料。

3、月经异常

子宫肌瘤剔除术后可能出现月经量减少，子宫切除术后会永久闭经。保留子宫内膜的术式月经影响较小。异常子宫出血可服用宫血宁胶囊或屈螺酮炔雌醇片调节，严重者需排除子宫内膜病变。

4、尿潴留

术后暂时性尿潴留多因麻醉或膀胱神经暂时性损伤导致，表现为排尿困难、膀胱胀满。可通过热敷下腹部、听流水声诱导排尿，必要时留置导尿管。甲硫酸新斯的明注射液可促进膀胱收缩功能恢复。

5、性功能障碍

子宫切除可能影响盆底支撑结构，导致性交痛或性欲减退。盆底肌训练可改善肌肉张力，严重者可考虑使用雌三醇乳膏局部治疗。心理疏导对缓解术后性焦虑具有重要作用。

术后应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进伤口愈合，避免辛辣刺激食物。规律进行凯格尔运动增强盆底功能，术后1-3个月避免提重物及剧烈运动。定期复查超声监测复发情况，出现异常出血、持续腹痛等症状需及时就医。