小孩手烧伤起泡怎么办

小孩手烧伤起泡可通过冷水冲洗、消毒处理、保护水泡、外用药物、就医处理等方式治疗。手烧伤起泡通常由高温烫伤、化学灼伤、电击伤、摩擦伤、感染等因素引起。

1、冷水冲洗

立即用流动冷水冲洗伤处15-20分钟，水温控制在15-25摄氏度为宜。冷水冲洗能有效降低皮肤温度，减轻热力对深层组织的持续损伤。冲洗时避免使用冰块直接接触皮肤，防止冻伤。若烧伤面积较大或位于关节部位，冲洗时需注意保持患儿体位稳定。

2、消毒处理

冲洗后用碘伏溶液或生理盐水清洁创面，动作需轻柔避免弄破水泡。消毒时使用无菌棉签由中心向外周螺旋式擦拭，禁止来回涂抹。对于化学烧伤需先明确致伤物质性质，酸性烧伤可用弱碱溶液中和，碱性烧伤则用弱酸溶液处理。消毒后保持创面干燥，无须包扎开放型小面积烧伤。

3、保护水泡

完整的水泡表皮是天然生物敷料，能保护创面预防感染。直径小于2厘米的水泡无须刺破，局部涂抹磺胺嘧啶银乳膏后覆盖无菌纱布。若水泡已破损，需剪除游离表皮，用生理盐水冲洗后外敷湿润烧伤膏。禁止自行挑破水泡，避免增加感染风险。

4、外用药物

浅二度烧伤可遵医嘱使用复方多粘菌素B软膏、莫匹罗星软膏、重组人表皮生长因子凝胶等药物。涂抹药物前需清洁双手，采用无菌棉签薄层涂抹，每日换药1-2次。使用抗生素软膏时需观察是否出现皮肤过敏反应，出现红肿瘙痒应立即停用。

5、就医处理

出现烧伤面积超过患儿手掌大小、深度达真皮层、创面发黑或苍白、伴随发热等情况需立即就医。医生可能根据情况给予破伤风抗毒素注射，严重者需进行清创术或植皮手术。化学烧伤或电击伤无论程度轻重均应送医，因可能存在进行性组织损伤。

烧伤后24-48小时内需密切观察创面变化，每日用生理盐水清洁后更换敷料。保持患儿手部抬高减轻肿胀，避免抓挠创面。饮食宜选择高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉泥，补充维生素C促进创面愈合。恢复期避免阳光直射新生皮肤，外出时使用物理防晒措施。若创面出现化脓、异味、周围红肿扩散等感染征象，或患儿出现精神萎靡、持续哭闹等情况需及时复诊。家长应妥善保管热水瓶、电熨斗等危险物品，教育儿童远离火源和高温物体。