来月经了但是血下不来正常吗

来月经时经血排出不畅可能是正常现象，也可能与激素波动、子宫位置异常、宫腔粘连等因素有关。若伴随严重腹痛或周期紊乱需就医排查。

青春期或围绝经期女性激素水平不稳定，可能导致子宫内膜脱落不彻底，经血滞留宫腔形成暗红色血块，通常1-2天后可自然排出。子宫过度前屈或后屈的解剖结构异常，会使经血流出通道受阻，表现为经期延长、点滴出血，热敷下腹部或改变体位有助于改善。多次人工流产或宫腔操作可能引发宫腔粘连，经血无法顺利通过宫颈管，需通过宫腔镜手术分离粘连组织。

子宫内膜异位症患者经期常出现盆腔充血，子宫收缩乏力导致经血淤积，同时伴随进行性痛经。凝血功能异常如血小板减少症，会使经血凝固过快形成栓块，需排查血液系统疾病。精神压力过大通过下丘脑-垂体轴影响前列腺素分泌，导致子宫收缩力不足，表现为经血黏稠、排出困难。

日常可饮用温热的姜枣茶促进血液循环，避免进食生冷食物刺激血管收缩。经期适当进行散步等轻度运动增强盆底肌收缩力，采用膝胸卧位每日15分钟改善子宫位置异常。若连续3个月出现经血滞留或排出物有异味，应及时进行妇科超声和性激素六项检查，排除器质性疾病后，可遵医嘱使用益母草颗粒、血府逐瘀胶囊等中成药调理。