孩子发烧后总说会头疼怎么回事

孩子发烧后总说头疼可能与病毒感染、鼻窦炎、偏头痛、脑膜炎、脱水等因素有关。建议家长及时监测体温并观察伴随症状，必要时就医排查病因。

1、病毒感染

儿童发热伴头痛常见于流感、普通感冒等病毒感染。病毒毒素刺激脑膜或引发全身炎症反应可导致头痛，通常伴随咳嗽、鼻塞等症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液缓解症状，合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

2、鼻窦炎

发热后持续头痛需警惕鼻窦炎，尤其伴有黄绿色脓涕、面部压痛时。炎症导致鼻窦腔内压力变化引发前额或眼眶周围胀痛。确诊后可选用生理性海水鼻腔喷雾冲洗，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促排分泌物，严重者需用头孢克洛干混悬剂抗感染。

3、偏头痛

部分儿童发热可能诱发偏头痛发作，表现为单侧搏动性头痛，可能伴随畏光、恶心。家长需记录头痛发作频率与诱因，急性期可遵医嘱使用苯甲酸利扎曲普坦口腔崩解片，日常避免巧克力、奶酪等诱发食物。

4、脑膜炎

发热伴剧烈头痛、颈部僵硬需紧急排除脑膜炎。细菌或病毒感染脑膜会引起颅内压增高，出现喷射性呕吐、意识模糊等危重症状。确诊需腰椎穿刺检查，治疗需住院静脉注射注射用头孢曲松钠或更昔洛韦注射液。

5、脱水

发热导致体液丢失过多可能引发脱水性头痛，常见于饮水不足或持续腹泻的儿童。表现为口渴、尿量减少伴头部钝痛。家长应鼓励少量多次饮用口服补液盐Ⅲ，必要时静脉补液治疗。

家长发现孩子发热伴头痛时，应保持环境安静并补充水分，用温毛巾擦拭腋窝等部位物理降温。记录头痛部位、持续时间及伴随症状，避免自行使用成人止痛药。若头痛持续超过24小时或出现呕吐、嗜睡等症状，须立即前往儿科或神经内科就诊。日常注意均衡饮食，保证充足睡眠，接种流感疫苗等可降低感染风险。