剖腹产后阴道痒怎么回事

剖腹产后阴道痒可能与伤口愈合刺激、阴道菌群失调、外阴湿疹、真菌感染、细菌性阴道炎等因素有关。可通过保持会阴清洁、使用抗真菌药物、局部冷敷、穿着棉质内裤、就医检查等方式缓解。

1、伤口愈合刺激

剖腹产术后腹部伤口愈合过程中，可能因缝线反应或组织修复产生轻微瘙痒感，这种刺激有时会辐射至会阴区域。建议使用温水轻柔清洗外阴，避免抓挠。若伴随红肿渗液，需排除缝线排斥反应，及时就医处理。

2、阴道菌群失调

手术应激及抗生素使用可能破坏阴道微生态平衡，导致乳酸杆菌减少，引发非特异性瘙痒。可遵医嘱使用阴道益生菌制剂如定君生阴道胶囊，或口服培菲康双歧杆菌三联活菌散调节菌群。哺乳期患者用药前需咨询医生。

3、外阴湿疹

产后恶露刺激或卫生巾过敏可能诱发接触性皮炎，表现为外阴红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。建议更换低敏卫生用品，穿着透气棉质内裤。急性期可用生理盐水冷敷，慢性湿疹可短期使用氢化可的松软膏，但避免长期应用。

4、真菌感染

产后免疫力下降易继发念珠菌感染，特征为豆腐渣样分泌物及外阴灼痒。确诊后需使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓，配偶同步治疗。糖尿病患者需加强血糖控制，哺乳期禁用氟康唑胶囊等全身抗真菌药。

5、细菌性阴道炎

剖宫产术前备皮或术后护理不当可能导致加德纳菌等厌氧菌过度繁殖，出现灰白色鱼腥味分泌物。需甲硝唑阴道泡腾片局部用药，严重者联合口服奥硝唑胶囊。治疗期间禁止盆浴，避免性生活传播。

产后会阴护理需每日用流动温水从前向后清洗，恶露期间每2-3小时更换卫生巾。选择纯棉透气的产妇专用内裤，洗涤后阳光下暴晒消毒。饮食上增加酸奶、纳豆等发酵食品摄入，补充维生素B族增强皮肤抵抗力。若瘙痒持续超过1周或伴随发热、异常分泌物，应立即到妇产科进行白带常规和细菌培养检查，排除特殊病原体感染。哺乳期用药需严格遵循产科医生指导，避免药物通过乳汁影响婴儿。