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手腕外侧骨头转动或按压就会疼

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手腕外侧骨头转动或按压疼痛可能与桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕关节扭伤、骨关节炎、三角纤维软骨复合体损伤或腱鞘囊肿等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎通常由手腕过度活动或重复性劳损引起,表现为桡骨茎突处压痛和活动受限。患者可能出现握力下降,拇指伸展时疼痛加剧。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症,配合腕部制动和热敷。严重者可能需要局部封闭治疗。

2、腕关节扭伤

腕关节扭伤多因外力作用导致韧带部分撕裂,表现为局部肿胀和压痛。急性期可能出现皮下淤血,慢性扭伤可发展为腕关节不稳定。建议早期采用冰敷和弹性绷带固定,后期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、活血止痛胶囊等药物。恢复期需避免重复受伤动作。

3、骨关节炎

腕关节骨关节炎常见于中老年人,与关节退行性变有关。症状包括晨僵、活动时摩擦感和骨质增生。X线检查可见关节间隙变窄。治疗可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合关节保护性锻炼。晚期严重病例可能需要关节融合术。

4、三角纤维软骨复合体损伤

三角纤维软骨复合体损伤多由腕部扭转暴力导致,表现为尺侧腕部疼痛和旋转受限。可能伴随关节弹响和握持无力。磁共振检查可明确损伤程度。急性期需腕关节制动,慢性损伤可遵医嘱使用艾瑞昔布片、依托考昔片等药物。顽固性疼痛可能需要关节镜手术修复。

5、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节囊或腱鞘退变形成的囊性肿物,压迫时可引起局部疼痛和活动障碍。囊肿大小可随活动变化,质地较硬且有弹性。较小囊肿可能自行消退,较大囊肿可考虑穿刺抽吸或手术切除。日常应避免反复刺激囊肿部位。

日常护理需注意避免手腕过度负重和重复性动作,工作时可佩戴护腕提供支撑。适当进行腕关节伸展和肌力训练有助于预防复发。饮食上可增加富含钙质和胶原蛋白的食物,如牛奶、鱼类和豆制品。若疼痛持续超过两周或伴随明显肿胀、畸形,应立即就诊骨科或手外科进一步检查。

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