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腰椎间盘突出症患病后的表现有什么

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腰椎间盘突出症患病后的表现主要有腰痛、下肢放射性疼痛、肢体麻木、肌肉无力、马尾神经症状等。

一、腰痛

腰痛是腰椎间盘突出症早期常见表现,多位于下腰部,可呈钝痛或酸胀感。疼痛常在久坐、弯腰或负重后加重,平卧休息时有所缓解。椎间盘纤维环破裂后髓核突出刺激窦椎神经引发局部炎症反应,导致疼痛出现。患者需避免长时间保持固定姿势,卧床休息有助于减轻椎间盘压力。

二、下肢放射性疼痛

下肢放射性疼痛表现为从臀部向大腿后侧、小腿外侧至足部的串痛,临床上称为坐骨神经痛。疼痛性质可为刺痛、灼痛或电击样痛,咳嗽、打喷嚏时因椎管内压力增高而加剧。此症状源于突出椎间盘压迫神经根,引发神经根水肿和炎性反应。急性期需严格卧床,配合医生进行牵引治疗。

三、肢体麻木

肢体麻木常伴随疼痛出现,多发生于小腿外侧、足背或足底。麻木感提示神经根受压程度较重,可能导致感觉神经传导功能障碍。随着病情进展,麻木范围可能扩大,甚至出现感觉减退。患者应及时进行磁共振检查明确压迫程度。

四、肌肉无力

肌肉无力多见于病程较长者,表现为足部下垂、行走拖沓。腰椎间盘突出压迫运动神经根导致神经传导受阻,使相应肌肉失去神经支配而萎缩。常见于腰4-5和腰5-骶1节段突出,影响胫骨前肌和腓骨长短肌功能。需进行肌电图检查评估神经损伤程度。

五、马尾神经症状

马尾神经症状是腰椎间盘突出症的严重表现,包括会阴部麻木、排尿困难、尿潴留和便秘。中央型巨大突出物压迫马尾神经,导致膀胱直肠功能障碍。这种情况属于急症,需要立即就医进行手术干预,避免造成永久性神经损伤。

腰椎间盘突出症患者日常生活中应注意保持正确姿势,避免弯腰搬重物,睡眠选择硬板床。进行适度核心肌群锻炼如平板支撑、小燕飞动作增强腰椎稳定性。控制体重减轻腰椎负荷,工作时每隔1小时起身活动,注意腰部保暖避免受凉。饮食方面多摄入富含钙质和维生素D的食物,戒烟限酒防止骨质退化。症状加重时及时复诊,遵医嘱进行物理治疗或药物治疗,不可盲目进行推拿按摩。

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