子宫有息肉怎么办

子宫息肉可通过宫腔镜息肉切除术、药物治疗、定期随访观察、调整生活方式、中医调理等方式治疗。子宫息肉通常由雌激素水平过高、慢性炎症刺激、分娩或流产损伤、肥胖、高血压等因素引起。

1、宫腔镜息肉切除术

宫腔镜息肉切除术是治疗子宫息肉的主要方式，适用于息肉直径超过10毫米或伴有异常子宫出血的患者。手术通过宫腔镜直视下切除息肉，创伤小且恢复快。术后可能出现轻微腹痛或阴道流血，通常1-2周内缓解。该手术需在月经干净后3-7天进行，术前需完善血常规、凝血功能等检查。术后建议口服抗生素预防感染，如头孢克肟分散片。

2、药物治疗

药物治疗适用于息肉较小且无症状的患者，常用药物包括孕激素类药物如地屈孕酮片，可抑制子宫内膜增生。左炔诺孕酮宫内缓释系统也能持续释放孕激素，减少息肉复发。中药如桂枝茯苓胶囊具有活血化瘀作用，可辅助治疗。药物治疗期间需定期复查超声，评估息肉变化。若用药3-6个月无效，需考虑手术治疗。

3、定期随访观察

对于直径小于5毫米且无症状的息肉，可每3-6个月复查一次超声。随访期间需观察月经量、周期变化及异常出血情况。绝经后女性若息肉无增大可延长随访间隔。随访中发现息肉增大或出现症状时需及时干预。日常避免使用含雌激素的保健品，减少息肉生长刺激。

4、调整生活方式

保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，建议每周进行150分钟中等强度运动。控制体重在正常范围，BMI超过24可能增加息肉风险。饮食上减少高脂肪食物摄入，增加蔬菜水果比例。避免长期精神紧张，可通过冥想、瑜伽等方式减压。戒烟限酒也有助于降低雌激素水平。

5、中医调理

中医认为子宫息肉多因气血瘀滞所致，可采用活血化瘀方剂如少腹逐瘀汤加减治疗。针灸选取关元、子宫、三阴交等穴位，每周2-3次。艾灸神阙穴也有温经散寒作用。治疗期间忌食生冷辛辣食物，注意腹部保暖。中医调理需持续3个月经周期以上，配合超声复查评估疗效。

子宫息肉患者日常应注意会阴清洁，避免盆浴和性生活过频。月经期勤换卫生巾，不用劣质卫生用品。每年进行妇科检查，包括宫颈癌筛查。出现经期延长、经量增多或不规则出血时应及时就诊。术后患者应按医嘱复查，通常术后3个月需宫腔镜评估。备孕女性若发现息肉影响受孕，建议孕前处理。绝经后女性新发息肉需警惕恶变可能，必要时行诊断性刮宫。