新生儿眼屎多是怎么了
新生儿眼屎多可能与结膜炎、泪囊炎、倒睫、环境刺激或先天性鼻泪管阻塞有关。可通过清洁护理、按摩泪囊、抗生素滴眼液等方式处理,若伴随红肿、发热需及时就医。
1、结膜炎
新生儿结膜炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括金黄色葡萄球菌、腺病毒等。表现为眼睑红肿、黄色黏稠分泌物增多,可能伴随结膜充血。需用生理盐水清洁眼周,遵医嘱使用妥布霉素滴眼液或更昔洛韦眼用凝胶。家长需注意隔离患儿毛巾等用品,避免交叉感染。
2、泪囊炎
因鼻泪管发育不全导致泪液滞留继发感染,典型症状为单侧眼部分泌物增多,按压泪囊区有脓液溢出。可每日用指腹从内眼角向鼻翼方向按摩泪囊5-6次,配合使用左氧氟沙星滴眼液。若3月龄未缓解需考虑泪道探通术。
3、倒睫
睫毛向内生长摩擦角膜,刺激结膜产生黏液性分泌物。轻度可通过下拉眼睑缓解,严重者需使用红霉素眼膏保护角膜,或进行电解毛囊治疗。家长发现婴儿频繁揉眼、畏光时应及时检查。
4、环境刺激
粉尘、强光或干燥空气可能引发反射性分泌物增多。保持室内湿度50%-60%,避免直吹空调风,哺乳时防止奶液溅入眼睛。用灭菌棉签蘸取温水从内向外清洁眼睑,每日2-3次。
5、鼻泪管阻塞
约20%新生儿存在先天性鼻泪管膜未破裂,表现为持续流泪伴白色絮状分泌物。多数在6月龄前自愈,期间可配合按摩。若继发感染需使用氯霉素滴眼液,顽固性阻塞需行泪道冲洗。
日常护理需使用独立消毒棉球清洁双眼,动作轻柔避免损伤角膜。哺乳期母亲应保持饮食清淡,减少高脂食物摄入。注意观察分泌物颜色变化,黄色脓性、血性或伴随眼睑肿胀时,应立即到儿科或眼科就诊。避免自行使用民间偏方或成人眼药水,新生儿眼睑皮肤薄弱,不当处理可能加重症状。
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