肺腺癌II期不用怕，介入治疗拯救它

摘要：一名42岁的男性患者，在进行血常规、支气管镜检查、肺部CT增强扫描、PET-CT检查、病理检查后，结合患者咳嗽、痰中带血等情况和检查结果综合分析，患者确诊为肺腺癌II期。给予患者介入治疗，即射频消融术。患者通过CT平扫复查后，无异常情况，患者注意日常护理即可。

【基本信息】男、42岁

【疾病类型】肺腺癌II期

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021年10月18日

【治疗方案】介入治疗（射频消融术）

【治疗周期】住院一周，一个月复诊

【治疗效果】患者身体指标良好，整体治疗效果比较好

一、初次面诊

在一个细雨朦胧的上午，一位男士来到我的诊室。通过聊天，我了解到患者是一个公司的经理，平时比较忙，喜欢抽烟，经常也不能按时吃饭。他最近有点咳嗽，偶尔出现痰中带血的情况。他以为是自己的慢性支气管炎复发了，于是去买了阿奇霉素片服用，结果症状没有缓解，最后他决定来医院检查一下。我让患者张开嘴巴，我发现他的咽喉处有红肿的情况。于是我根据他喜欢抽烟、咳嗽、喉咙肿痛的情况，初步判断他可能是慢性支气管炎复发了。

二、治疗经过

于是我安排他去做了血常规、支气管镜检查。血常规无异常情况，而支气管镜检查，发现右肺上叶支气管管腔内有肿物存在，且表面光滑，采取右肺上叶支气管肿物进行病理检查后，发现有腺癌细胞存在。为了明确肿物的性质和转移情况，我让患者又做了CT平扫、PET-CT检查。CT平扫结果显示右肺下叶后基底段脊柱旁混合磨玻璃结节，肿瘤物直径约2.9cm，考虑浸润性肺腺癌，而PET-CT检查结果显示为肺腺癌现在处于II期阶段。由此我明白患者有肺腺癌，且处于II期。

我将检查的结果告知患者，患者并不理解为什么会得肺腺癌，还处于中期。我向他解释道，不良饮食和抽烟都可能会引起肺腺癌。他安静了一会儿，问我怎么治疗。我告诉他目前肿瘤物比较大，可以通过手术治疗，也可以通过介入治疗。他有点不能理解介入治疗是什么。我告诉他，如果介入治疗通常是应用高科技手段进行疾病诊断和治疗的一种微创技术，它只需要1～2mm的伤口，将特制的穿刺针、导管、导丝等器械引入人体，从而达到治疗肿瘤的作用。它有简便、安全等特点。患者最后思考了一下，决定进行介入治疗。于是我安排他先住院一周。

当患者排除手术禁忌以及药物禁忌后，我们进行了介入治疗，我们选择使用射频消融术，即在医学器材的帮助下释放射频电流，从而引起肿瘤组织坏死，治疗患者。患者术后没有出现其他不良反应，也不需要使用药物治疗。住院一周后，患者情况良好，于是我安排他出院。

三、治疗效果

一个月后，患者告诉我，他痰中带血、经常咳嗽等情况已经没有了。听到这个消息我也很高兴，我也让患者去做了CT平扫，发现细胞周围无血流信号，这说明患者病情好转了。他和他的家人听见这个消息露出了笑脸，我也为他们感到高兴。

四、注意事项

在生活中，我仔细嘱咐患者注意以下事项：

1.患者在饮食上尽量选择一些比较清淡和容易消化吸收的食物，如白菜、鸡蛋、牛奶等，同时要戒烟、戒酒。

2.患者注意休息，应保证每日不少于八小时的睡眠，可以去散散步，适量锻炼。同时避免去人群多的地方。

3.每3个月去医院进行CT检查，观察肿物大小。如果患者出现不适，建议及时去医院进行治疗。

五、个人感悟

肺腺癌是腺泡细胞过度增殖的一种肺癌，患者通常会出现咳痰、咳血、胸痛等情况。但是肺腺癌一般可以使用介入治疗，介入治疗仅需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗，而且创伤比较小，也比较简便、安全。它一般与生活环境、吸烟等因素有关，所以生活中患者需禁止吸烟。如果患者出现其他不适症状，建议及时去医院进行治疗。当我看到患者健康地出院，我也感到很自豪。