我小孩摔跤摔到头了，长了两个大包，怎么办

儿童头部摔伤后出现包块可通过局部冷敷、密切观察、避免按压、调整饮食、及时就医等方式处理。儿童头部摔伤后出现包块可能与软组织挫伤、头皮血肿、颅骨骨折、颅内出血、脑震荡等原因有关。

一、局部冷敷

儿童头部摔伤后24小时内，家长可使用毛巾包裹冰袋对包块进行局部冷敷。冷敷有助于使局部血管收缩，减少皮下出血和组织液渗出，从而减轻肿胀和疼痛。每次冷敷时间控制在15-20分钟，间隔1-2小时可重复进行，注意避免冰袋直接接触皮肤以防冻伤。这是处理早期外伤性肿胀的常用物理方法。

二、密切观察

家长需在伤后48-72小时内密切观察儿童的精神状态、意识、瞳孔及有无异常行为。观察内容包括是否出现嗜睡、烦躁不安、哭闹不止、呕吐尤其是喷射性呕吐、头痛加剧、一侧肢体活动不灵、口齿不清或抽搐等情况。这些可能是颅内损伤的迹象，家长需保持警惕，一旦出现任何异常，应立即就医。

三、避免按压

家长需叮嘱并看护儿童，绝对不要用手揉搓或按压头部的包块。按压可能加重皮下毛细血管的破裂和出血，导致血肿扩大，增加感染风险，甚至可能因不当外力影响潜在的颅骨损伤。应让包块自然吸收消退，保持局部清洁干燥。

四、调整饮食

在恢复期间，家长可为儿童准备清淡、易消化的饮食，如粥、烂面条、蒸蛋等，避免食用辛辣、油腻、过硬的食物。保证充足的优质蛋白摄入，如鱼肉、瘦肉泥、豆腐等，有助于组织修复。同时鼓励儿童多喝水，保证充足休息，避免剧烈运动和头部再次受到碰撞。

五、及时就医

如果儿童头部包块体积巨大、持续增大、伴有皮肤破损流血不止，或出现上述需要密切观察的任何神经系统症状，家长必须立即带其就医。医生会通过体格检查，必要时结合头颅CT等影像学检查，明确是否存在颅骨骨折、硬膜外血肿、硬膜下血肿等颅内损伤，并给予针对性治疗，如使用云南白药胶囊止血、布洛芬混悬液止痛，或在严重情况下进行手术清除血肿。

儿童头部摔伤后，家长在采取初步护理措施的同时，务必以观察为先。确保儿童在接下来数日内有安静的环境休息，避免跑跳、攀爬等可能造成二次伤害的活动。饮食上持续保证营养均衡，多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果以促进血管修复。即使初期情况稳定，若后续儿童主诉头痛、头晕或出现行为异常，也应再次评估并及时咨询医生。头部外伤无小事，家长的谨慎观察和及时反应是保障儿童安全的关键。