怎么知道自己得了红斑狼疮

红斑狼疮可通过典型皮肤红斑、关节疼痛、发热乏力、光敏感及血液检查异常等症状初步判断。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能累及皮肤、关节、肾脏等多器官，需结合临床表现和实验室检查确诊。

1、皮肤红斑

面部蝶形红斑是红斑狼疮的典型表现，多分布于鼻梁和双颧部，呈对称性。皮疹可能伴随脱屑或色素沉着，日光照射后加重。部分患者会出现盘状红斑，表现为圆形或椭圆形红色斑块，边缘隆起。皮肤活检可发现免疫复合物沉积。

2、关节疼痛

超过90%的患者会出现关节肿痛，常见于手指、腕部、膝关节等部位。症状类似类风湿关节炎但通常不引起关节畸形。晨僵现象可能持续30分钟以上，活动后缓解。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可暂时缓解症状。

3、全身症状

不明原因发热、持续乏力、体重下降是常见早期表现。发热多为低至中度，抗生素治疗无效。可能伴随淋巴结肿大、脱发、口腔溃疡等症状。血常规检查常显示白细胞减少或贫血。

4、光敏感

紫外线暴露后皮肤出现异常红斑或原有皮疹加重，是重要的诊断线索。约60%患者对日光敏感，严重者可出现水疱或瘢痕。日常需使用SPF50+防晒霜，穿戴防晒衣物。

5、实验室异常

抗核抗体阳性率超过95%，抗双链DNA抗体和抗Sm抗体具有较高特异性。补体C3、C4水平降低提示疾病活动。尿常规可能显示蛋白尿或血尿，提示肾脏受累。需定期监测血沉、C反应蛋白等炎症指标。

确诊红斑狼疮需结合临床症状和实验室检查，建议尽早就诊风湿免疫科。日常应注意避免日晒、保证充足休息、预防感染，遵医嘱使用羟氯喹片等基础治疗药物。定期复查血常规、尿常规、补体等指标，监测疾病活动度。妊娠期患者需加强产科和风湿科联合随访。