乳腺癌放疗有什么不良反应

乳腺癌放疗可能出现皮肤反应、疲劳、骨髓抑制、放射性肺炎及心脏毒性等不良反应。放疗是乳腺癌综合治疗的重要手段，但可能对正常组织造成一定影响。

皮肤反应是乳腺癌放疗最常见的不良反应，表现为照射区域皮肤发红、干燥、瘙痒甚至脱皮。部分患者可能出现皮肤色素沉着或溃疡。这些反应通常在放疗开始后2-3周出现，放疗结束后逐渐缓解。保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和日晒有助于减轻症状。

疲劳感在放疗中后期较为明显，患者常感到全身乏力、精神不振。这种疲劳与放疗累积剂量相关，可能持续至治疗结束后数周。适当休息结合轻度活动如散步有助于改善症状。骨髓抑制主要表现为白细胞和血小板减少，增加感染和出血风险。血常规监测非常重要，必要时需暂停放疗或使用升白细胞药物。

放射性肺炎多发生在放疗后1-3个月，表现为咳嗽、气短和低热。胸部CT可见肺部渗出性改变。症状较轻者可自行缓解，严重者需使用糖皮质激素治疗。左侧乳腺癌放疗可能影响心脏，远期可能增加冠心病和心肌病的风险。现代放疗技术已显著降低心脏受照剂量，但长期随访仍很重要。

乳腺癌放疗期间应穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦，使用温和无刺激的清洁产品。保持均衡饮食，适当增加优质蛋白摄入有助于组织修复。放疗区域避免使用含酒精或香精的护肤品，不要随意涂抹药膏。治疗结束后仍需定期随访，监测迟发放射反应。如出现持续咳嗽、胸痛或心悸应及时就医。保持良好的心态，与医疗团队保持沟通，有助于顺利完成治疗并减少不良反应的影响。