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肛门周围瘙痒怎么回事

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肛门周围瘙痒可能由肛周湿疹痔疮、寄生虫感染、真菌感染接触性皮炎等原因引起,可通过局部清洁、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肛周湿疹

肛周湿疹可能与局部潮湿、过敏反应等因素有关,通常表现为皮肤红斑、渗液、皲裂等症状。日常需保持会阴干燥,避免搔抓,可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、复方曲安奈德乳膏等外用糖皮质激素,或口服氯雷他定片缓解瘙痒。

2、痔疮

痔疮可能与久坐、便秘等因素有关,通常表现为肛门肿物、便血、分泌物刺激等症状。建议增加膳食纤维摄入,温水坐浴后使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。严重者可考虑吻合器痔上黏膜环切术。

3、寄生虫感染

蛲虫感染常见于儿童,夜间肛周瘙痒明显,可能伴有睡眠不安。家长需帮助孩子修剪指甲、煮沸内衣裤,遵医嘱口服阿苯达唑颗粒,同时全家集体驱虫。

4、真菌感染

念珠菌感染多见于糖尿病患者或长期使用抗生素者,表现为边界清晰的红色斑片伴脱屑。可外用硝酸咪康唑乳膏,合并糖尿病者需控制血糖。

5、接触性皮炎

可能与卫生巾、洗涤剂等化学刺激有关,表现为接触部位瘙痒性皮疹。需停用致敏产品,用清水清洁后涂抹氧化锌软膏,严重时短期使用地奈德乳膏。

日常应选择棉质透气内裤,排便后使用无酒精湿巾清洁,避免辛辣饮食。若瘙痒持续超过1周或伴随出血、溃烂等症状,需及时至肛肠科或皮肤科就诊,必要时进行粪常规、肛镜等检查明确病因。夜间瘙痒明显者可剪短指甲或戴棉质手套入睡,防止抓破皮肤引发感染。

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