子宫肌瘤复发的几率大吗

子宫肌瘤复发概率因人而异，多数患者术后5年内复发率较低，但保留子宫的保守治疗者可能面临较高复发风险。子宫肌瘤复发与激素水平、遗传因素、手术方式等密切相关。

接受子宫切除术的患者基本不会复发，这是根治性治疗手段。采用肌瘤剔除术的患者中，单发肌瘤术后5年复发率通常为10%-30%，而多发肌瘤患者可达50%以上。年轻患者及未绝经女性由于雌激素持续刺激，复发风险相对更高。腹腔镜手术相比开腹手术可能残留微小肌瘤，也是复发因素之一。

极少数情况下，病理诊断为良性子宫肌瘤样病变的患者，可能实际存在子宫肉瘤等恶性病变，这类情况复发概率显著增高。某些特殊基因突变如MED12基因变异者，肌瘤再生能力较强。合并内分泌疾病如多囊卵巢综合征的患者，激素紊乱会持续促进肌瘤生长。

建议术后每6-12个月复查超声监测，出现经量增多、下腹坠胀等表现及时就诊。保持规律作息，控制体重，减少高雌激素食物摄入有助于降低复发风险。中医调理可采用桂枝茯苓胶囊等中成药，但须在医生指导下使用。若复发肌瘤直径超过5厘米或引起明显症状，可考虑重复手术或超声消融等微创治疗。